Желудочно пищеводный рефлюкс симптомы и лечение

Немецкий врач, хирург и ученый Генрих Квинке в году описал физиологический процесс, происходящий в пищеварительной системе людей после принятия еды, и назвал его гастроэзофагеальным рефлюксом в сокращении ГЭР. Синоним этого сложно произносимого термина — желудочно-пищеводный рефлюкс. Если вам поставили такой диагноз, не нужно расстраиваться, так как сам по себе ГЭР заболеванием не является и лечения не требует. Но иногда механизмы этого физиологического процесса дают сбой, еда, вернувшаяся из желудка в пищевод, начинает разъедать его эпителиальные клетки, а человек при этом испытывает довольно неприятные ощущения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Желудочно-пищеводный рефлюкс - это состояние, при котором наблюдается нарушение работы пищеводного сфинктера мышечный клапан , разделяющего пищевод и желудок. Это приводит к попаданию кислого желудочного сока и содержимого из желудка в пищевод. Верхняя часть желудочно-кишечного тракта состоит из ротовой полости, пищевода и желудка. Пищевод представляет собой узкую трубку, состоящую из мышечной ткани, которая соединяет ротовую полость и желудок. Через пищевод пища попадает в желудок.

Сфинктер — смычка между пищеводом и желудком, которая предотвращает рефлюкс обратный заброс пищи и желудочного сока в пищевод. Пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, печень, желчный пузырь и поджелудочная железа превращают питательные компоненты пищи в энергию, а непитательные компоненты пищи расщепляют и выводят из организма. Причины Желудочно-пищеводный рефлюкс время от времени встречается у всех здоровых детей и взрослых и проявляется изжогой, раздражением и другими симптомами.

Основной причиной возникновения желудочно-пищеводного рефлюкса является переполнение желудка пищей и расслабление сфинктера. При частом повторении желудочно-пищеводного рефлюкса может развиться воспаление нижнего отдела пищевода.

В подобных случаях говорят о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ. К факторам риска желудочно-пищеводного рефлюкса относятся:. Употребление алкоголя Курение Ожирение Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Беременность Склеродермия Желудочно-пищеводный рефлюкс может быть вызван или обострен беременностью. Также может быть побочным эффектом приема следующих лекарств при лечении некоторых заболеваний:. Антихолинергетики - при лечении морской болезни Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов — при лечении высокого артериального давления или сердечных заболеваний Бронходилататоры бронхорасширители — при лечении астмы Допамин-активные препараты — при лечении болезни Паркинсона Прогестин - при лечении гинекологических заболеваний Седативные препараты - при бессоннице или повышенной тревожности Трициклические антидепрессанты — при депрессии Если вы подозреваете, что одно из ваших лекарств вызывает изжогу, поговорите со своим врачом.

Никогда самостоятельно не изменяйте и не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом. Изжога Отрыжка воздухом Срыгивание пищи Чувство жжения за грудиной Чувство комка пищи, застрявшего в пищеводе Затруднение глотания дисфагия Тошнота после еды.

Отрыжка пищей регургитация Затруднение глотания Икота Кашель, одышка и свистящее дыхание в положении лежа Боль и першение в горле Хрипота или изменение голоса. Фиброгастродуоденоскопия ФГДС используется для выявления повреждения в пищеводе. Процедура заключается в вводе гибкой трубки с камерой на конце, которая проходит через пищевод в желудок и тонкую кишку.

Более подробно о данном методе диагностики читайте здесь. Рентген желудочно-кишечного тракта после приема бариевой смеси, что позволяет выявить слабость сфинктера на снимке и сужение пищевода. Мониторинг слежение уровня рН показатель кислотности среды пищевода проводится для подтверждения диагноза и оценки эффективности лечения. Процедура заключается в введении зонда через нос в пищевод с датчиком на конце, который измеряет уровень ph.

У здорового человека уровень ph относится к щелочной среде, а при ГЭРБ — среда становится кислой из-за заброса желудочного содержимого.

Эзофагоманометрия измерение давления в пищеводе позволяет оценить сократительную способность сфинктера. В просвет пищевода вводятся катетеры с датчиками на концах, которые измеряют давление в пищеводе. При ГЭРБ уровень давления в пищеводе ниже, чем в норме. Лечение Кратковременные приступы рефлюкса, вызванного, например, перееданием, требуют минимального лечения.

Обычно после нормализации режима питания и устранения раздражающих факторов жирная пища, алкоголь и пр. Вы можете изменить образ жизни, чтобы быстрее избавиться от симптомов болезни. Антациды — обладают кислотонейтрализующим действием и образуют защитную пленку в пищевода от повреждающего действия желудочного сока.

Ингибиторы протонной помпы — уменьшают количество кислоты в желудке Н2-блокаторы антагонисты — снижают выработку кислоты в желудке Прокинетики — регулируют работу сфинктера Антирефлюксные операции могут помочь пациентам, у которых симптомы не проходят даже после изменения образа жизни и приема лекарств. Изжога и другие симптомы должны исчезнуть после операции, но прием лекарств против изжоги при этом все равно не исключается.

Во время данных операций искусственно формируется сфинктер за счет стенок желудка. Есть также новые методы лечения рефлюкса, которые выполняются с помощью эндоскопа. К ним относится наложение лекарственных препаратов в виде геля на поврежденные участки слизистой оболочки сфинктера и желудка при помощи эндоскопа.

Прогноз заболевания Обычно после нормализации режима питания и устранения раздражающих факторов жирная пища, алкоголь и пр. Однако некоторым людям придется продолжить принимать лекарства для избавления от болезни. Возможные осложнения Пищевод Барретта изменение слизистой оболочки пищевода, которая может увеличить риск развития рака Язва пищевода глубокая рана внутренней части пищевода, образующаяся из-за воздействия желудочного сока Стриктура сужение пищевода, образующиеся из-за рубцов Бронхоспазм раздражение и спазм дыхательных путей из-за попадания капель желудочного сока в бронхи Хронический кашель или охриплость Астма Проблемы с зубами.

Когда обращаться за врачебной помощью Обратитесь к врачу, если вы уже достаточно долго принимаете лекарства от рефлюкса от изжоги и еще ни разу не проходили эндоскопию пищевода в таком случае очень велик риск рака! Частая рвота Рвота с примесью крови Удушье кашель, одышка Чувство переполнения наступает быстро после приема пищи Охриплость голоса Проблемы с глотанием дисфагия или боль при глотании Потеря веса, потеря аппетита. Профилактика Избегайте таких препаратов, как ацетилсалициловая кислота аспирин , ибупрофен или напроксен.

Вместо них принимайте парацетамол. Принимайте лекарства, запивая большим количеством воды. Когда ваш врач назначает вам новые лекарства, не забудьте спросить, появится ли из-за них изжога. Кашель мужчина женщина. Боль в области груди мужчина женщина. Многократно-повторяющаяся рвота мужчина женщина. Затрудненное глотание мужчина женщина.

Боль в области живота мужчина. Повторяющиеся боли в области живота женщина мужчина. Информация, представленная на данном сайте, предназначена для общего ознакомления с интересующим Вас вопросом и не является основанием для диагностики и лечения заболеваний или каких-либо проблем со здоровьем. Обратитесь к врачу, имеющему соответствующий диплом об окончании медицинского ВУЗа за консультацией по поводу диагностики и лечения заболеваний или каких-либо проблем со здоровьем.

В случае экстренных ситуаций звоните в скорую помощь. Азбука здоровья: Доступно о болезнях от мировых экспертов. Пищеварительный тракт. Детские болезни. Кожа, волосы. Эндокринные органы. Женские болезни. Мочевыводящие органы. Мозг, нервная система.

Ухо, Горло, Нос. Кости, суставы. Инфекции, паразиты. Психологическое здоровье.

Гастроэзофагеальный рефлюкс ГЭРБ — это хроническая патология, которая возникает из-за нарушения состоятельности желудочно-пищеводного сфинктера. Проявляется это явление забросом пищи и желудочного сока обратно в просвет пищевода.

Что такое рефлюкс желудка

Рефлюкс-эзофагит — воспалительный процесс, протекающий на внутренней оболочке пищевода. Проблема развивается на фоне выброса кислотного содержимого из желудка.

Секрет мгновенно начинает разъедать слизистую, защищающую отдел ЖКТ от воздействия агрессивной среды. Если выстилающая оболочка поражена, появляются боли, формируются эрозии и язвенные очаги. Пациент нуждается в медикаментозном лечении, а иногда в операции.

Улучшить прогноз на выздоровление помогает диета и здоровый образ жизни. Рефлюкс-эзофагит представляет собой воспалительный процесс, с локализацией на слизистых оболочках, выстилающих пищевод. Развивается патология на фоне активного контакта оболочек с гастральным, дуоденальным и билиарным секретом. Патология прогрессирует стремительно. Если лечение обеспечивается несвоевременно, риск ее усугубления возрастает. Человек в конечном итоге может стать инвалидом.

На начальном этапе своего развития рефлюкс эзофагит представлен поверхностным воспалительным процессом, но постепенно ситуация усугубляется и проблема затрагивает глубокие слои органа. Основной симптом у взрослых пациентов — изжога, отрыжка горечью и загрудинные боли. Лечение рефлюкс-эзофагита занимается врач гастроэнтеролог, чаще консервативным путем.

Показанием к проведению операции выступает стремительный прогресс заболевания, несмотря на вменяемую терапию. В зависимости от характера течения эзофагит разделяют на 2 основные формы: острую и хроническую. Они подразделяются на формы, рассмотренные в таблице. Острый эзофагит чаще возникает на фоне других болезней ЖКТ и сопровождает их течение.

Его причины — классические: нехватка витаминов или инфекционные агенты. Состояние провоцирует резкую боль, которая усиливается во время приема пищи или даже употребления чистой воды. Хронический процесс развивается из острой формы, при отсутствии грамотного и полноценного ее лечения.

Характерно стабильное воспаление пищевода. Лечение рефлюкс-эзофагита имеет симптоматический характер. Возможно присутствие постоянных загрудинных болей.

На этом фоне возрастает риск развития гастрита. Самой простой в плане прогноза является неэрозивная форма. После определения диагноза надо попросить комментарий врача. Лучше посетить несколько клиник в Москве или другом регионе, чтобы получить точное заключение на основании результатов обследования.

После установления формы проблемы реально подобрать максимально эффективное лечение. Массивные поражения пищевода часто проявляются из-за инфекционных заболеваний, длительно и бесконтрольно протекающих в организме человека.

Еще одна причина — поражение кислотой и щелочью, в результате несоблюдения техники безопасности в работе с едкими веществами. Острый рефлюкс эзофагит проявляется из-за краткосрочного воздействия раздражителя. К перечню подобных относят:. Самые тяжелые последствия развиваются после ожогов и инфекционных патологий.

Рефлюкс эзофагит на фоне инфекции прогрессирует лишь в случае пониженного иммунитета у больного. Стоит помнить, что выраженная предрасположенность к развитию болезни есть у пациентов с особенностями анатомического строения органов пищеварительной системы. Рефлюкс-эзофагит часто проявляется у лиц с недостаточной длиной пищевода. Первые признаки рефлюкс-эзофагита пищевода являются классическими для всех воспалительных процессов.

Больного часто беспокоит общее недомогание. Его самочувствие резко ухудшается, не исключено резкое повышение температуры тела. Больной чувствует дискомфорт в загрудинной области, присутствующей по всему ее периметру. Часто появляется изжога и рвота. Специфический симптом — неукротимая икота. Часто патология протекает в скрытой форме, нередко присоединяются признаки, не являющиеся характерными для этого процесса. Симптоматическое течение останется неизменным.

У больного есть такие ощущения:. Локальный болевой синдром в пищеводе при рефлюкс-эзофагите проявляется через минут после приема пищи, срок зависит от интенсивности течения обменных процессов. Присутствие подобного симптома говорит о серьезном воспалении, медлить в таком случае нельзя, нужна экстренная помощь медиков.

Врач подскажет, как лечить рефлюкс эзофагит и поможет избежать операции при своевременном обращении. При неэрозивном рефлюкс-эзофагите симптомы могут быть невыраженными. Пациент может ощущать боль лишь после употребления вредных и опасных для слизистых оболочек продуктов. В остальное время его симптомы будут неизменными, а самочувствие стабильным.

Резкий приступ возможен после крепких алкогольных напитков, употребленных в значительных дозах. Причины, симптомы и диагностика рефлюкс эзофагита у детей ничем не отличается от характерных для взрослых пациентов. Наиболее распространенные провокаторы рефлюкс-эзофагита — инфекционно-вирусные процессы и интоксикации едкими веществами. Диагностика проста и часто сводится к осмотру больного врачом гастроэнтерологом.

Диагноз ставиться на основе осмотра и результатов УЗИ, симптоматика подтверждается родителями. Наибольшая опасность для ребенка заключается в высоких рисках хронизации рефлюкс-эзофагита из-за недостаточной устойчивости иммунной системы. Течение строго контролирую, ребенка ставят на учет и проводят постоянный мониторинг развития заболевания. Связанно это с присутствующими рисками:. В тяжелых случаях неконтролируемого течения болезни патологический прогресс может стать причиной развития злокачественных опухолей пищевода.

Это неправильно, мало кто знает, что это такой симптом эзофагита, обострившегося из-за давления плода в утробе на органы ЖКТ. Особенно опасны такие проявления на ранних сроках беременности. Изжога максимально усиливает признаки токсикоза, на этом фоне повышается риск обезвоживания, женщина меньше получает питательных веществ, соответственно ребенок в утробе голодает.

По согласованию с лечащим врачом, облегчить течение патологии можно за счет применения специфических препаратов. Полноценная терапия вменяется после родов, когда диагноз можно подтвердить диагностически и установить проблему. В отдельных случаях, когда женщина не ощущает после родов проявлений болезни, лечение — не требуется. Патология исчезает сама после родоразрешения. В таком случае процесс признают аутоиммунной реакций, возникающей в ответ на беременность.

Недооценивать риски — не стоит, лучше пройти обследование и удостовериться в том, что на поверхности пищевода нет язв и эрозий. Рефлюксный эзофагит начинают лечить после определения диагноза и установления формы патологического процесса. К перечню необходимых диагностических манипуляций относят:. На основании заключений перечисленных тестов можно получить точную информацию, удостоверяющую диагноз.

В качестве дополнительных тестов проводятся лабораторные пробы: анализ мочи, крови и кала. Это нужно для уточнения природы заболевания и исключения бактериальной и вирусной этиологии. Лечение рефлюкс эзофагита должно быть комплексным, в противном случае ожидать достижения стойких и выраженных результатов — не придется.

Больной должен четко соблюдать режим приема медикаментов, утвержденный врачом. В совокупности с приемом лекарственных препаратов можно использовать методы народной терапии, но исключив реакцию взаимодействия с другими методами.

Перекрестное действие может привести к снижению эффективности общей терапии. Не менее важно соблюдать диету. Это необходимо для исключения раздражителя и восстановления нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Препараты для лечения рефлюкс-эзофагита эффективны не всегда, потому динамику болезни периодически контролируют тестами. Если эффективность не проявляется, применяют хирургическое вмешательство. Операция — не лучшее решение, потому что после нее следует длительное восстановление.

Это — основные нюансы лечения эзофагита. Все тонкости поможет определить лечащий врач. Надо научиться правильно, оценивать свое состояние и понять, что патология требует пересмотра образа жизни полностью. Что такое рефлюкс-эзофагит у взрослых, какие его симптомы и лечение определяют индивидуально. Схема устанавливается в зависимости от типа патологии. Пациентам часто назначают длительный прием лекарств Пантопразол, Рабепразол, Эзомепразол, Лансопразол.

К ним относят таблетки Фамотидин, Роксатидин, Низатидин. Не менее важным является снижение агрессивного воздействия Рефлюксов. Медики часто рекомендуют прием лекарств-прокинетиков. К перечню средств, нормализующих естественное пищеварение, относят: Домперидон, Цизаприд, Метоклопрамид. Прокинетики часто рекомендуются для постоянного приема. Для устранения изжоги и болевых ощущений в загрудинном пространстве применяют антациды: Маалокс, Ренни, Гевискон.

Эта группа снимает изжогу, но эффект длится не долго. Такие средства проявляют свою активность мгновенно. Работа обеспечивается за счет снижения кислотности содержимого желудочно-кишечного тракта.

Гастроэзофагеальный рефлюкс: симптомы, лечение и диета

Немецкий врач, хирург и ученый Генрих Квинке в году описал физиологический процесс, происходящий в пищеварительной системе людей после принятия еды, и назвал его гастроэзофагеальным рефлюксом в сокращении ГЭР.

Синоним этого сложно произносимого термина — желудочно-пищеводный рефлюкс. Если вам поставили такой диагноз, не нужно расстраиваться, так как сам по себе ГЭР заболеванием не является и лечения не требует.

Но иногда механизмы этого физиологического процесса дают сбой, еда, вернувшаяся из желудка в пищевод, начинает разъедать его эпителиальные клетки, а человек при этом испытывает довольно неприятные ощущения.

В этих случаях в диагнозе указывается желудочно-пищеводный рефлюкс с эзофагитом — заболевание достаточно серьезное, способное привести к раку пищевода. Из уроков анатомии мы знаем, что измельченная во рту пища при глотании попадает в пищевод, представляющий собой полую трубку.

Его функции ограничиваются быстрой доставкой комка пищи в желудок, где она начинает перевариваться. Длина пищевода у большинства людей составляет 30 см. В нижней части мышечные волокна его стенок так устроены, что выполняют роль клапана сфинктера. При движении комка еды они расслабляются, пропуская его в желудок, а после сжимаются, препятствуя выходу еды обратно в пищевод. Если проход перекрывается недостаточно, содержимое желудка еда и желудочный сок частично перемещаются обратно в пищевод, то есть, происходит желудочно-пищеводный рефлюкс.

Симптомы и лечение данного состояния зависят от того, насколько хорошо в пищеводе работают защитные механизмы. У большинства людей этот процесс не вызывает никаких неприятных или болезненных ощущений, поэтому вообще не требует лечения. Однако у некоторых возвращение части еды обратно из желудка в пищевод сопровождается болезненными или просто неприятными ощущениями. В этих случаях необходима консультация доктора и лечение. Почему в одних случаях является безвредным желудочно-пищевой рефлюкс, а в других опасным?

Желудок не просто принимает пищевые комки, он начинает их переваривать, для чего в нем вырабатывается желудочный сок — жидкость из смеси ферментов, слизи и основного компонента — соляной кислоты. Если у человека имеются против агрессивной кислой среды защитные механизмы, рефлюкс пищи им не страшен. Такими механизмами являются:. Рассмотрим, когда можно считать нормальным актом физиологии человека желудочно-пищевой рефлюкс.

Симптомы такого безвредного процесса в пищеварительной системе следующие:. Нужно заметить, что физиологический рефлюкс пищи из желудка в пищевод наблюдается у людей любого возраста, включая детей. Даже в тех случаях, когда желудочно пищеводный рефлюкс не доставляет проблем, можно предпринять ряд несложных усилий, чтобы помочь работать своим органам ЖКТ.

Уменьшить проявление рефлюкса могут такие простые действия:. Болезнью считается желудочно-пищеводный рефлюкс с эзофагитом. Он случается, когда защитные механизмы пищевода дают сбои и уже не могут предохранить клетки эпителия от разъедания соляной кислотой.

У данного заболевания есть два вида симптомов. Из-за этих проявлений ГЭР часто ставят неправильный диагноз и лечат людей от не существующих у них болезней. Чаще всего желудочно-пищеводный рефлюкс у грудничка не является патологией и возникает из-за несовершенства его системы ЖКТ.

Также срыгивание защищает малыша от переедания и попадания воздуха в его кишечник. Родителям бывает достаточно просто подержать кроху вертикально примерно минут 10 после кормления, чтобы срыгивания не произошло.

О более серьезных проблемах с желудком и пищеводом свидетельствуют такие признаки:. Если рефлюкс вызван патологиями в строении органов ЖКТ, возможно хирургическое вмешательство. У большинства детей к месяцам срыгивания после кормлений полностью исчезают.

Малыши растут здоровыми и не испытывают никакого дискомфорта после еды. Но у некоторых детей появляются другие жалобы, указывающие на проблемы с желудком или пищеводом:. Часто указывают на желудочно-пищеводный рефлюкс у детей симптомы, совершенно не связанные с органами пищеварения:.

Обычно при этих симптомах начинают лечить простуду, но при ГЭР такая терапия не дает результатов. Если у пациента имеются неприятные либо болезненные симптомы желудочно-пищеводного рефлюкса, диагностика должна проводиться с использованием современных лабораторных и инструментальных методов. На первом этапе врач-гастроэнтеролог собирает анамнез, включающий сведения о подобных болезнях у родственников пациента, длительности и интенсивности симптомов рефлюкса. Второй этап заключается в проведении лабораторных исследований, таких как:.

Если диагностирован патологический желудочно-пищеводный рефлюкс, лечение проводят в трех направлениях:. Если заболевание не лечить, соляная кислота, попадающая в пищевод, может спровоцировать изъязвление его стенок, их прободение, кровотечения, так называемый пищевод Баррета, что в 10 раз увеличивает риск начала злокачественной опухоли. Заворачиваем решетку из духовки в фольгу, оставляем на ночь: утром она сияет. Ирония судьбы: бывшие мужья Климовой в "Черной кошке" подрались из-за женщины.

Анита Цой показала, как готовит фирменный омлет. Процесс занимает всего 7 минут. Как избавиться от мух без всякой химии: лайфхак от женщины с водой и монетками. Женщины долго выбирают товар: во время эпидемии делать покупки стоит мужчинам. Какие знаки Зодиака можно соблазнить высоким интеллектом: всего их три. Актер Сергей Безруков показал жену и детей: многие поклонники оценили новые фото.

Жених у алтаря признался в любви не невесте, но это сделало ее самой счастливой. Сыну Андрея Державина недавно исполнилось он вылитый отец на новых фото. Подруга думала, что я купила новые кроссовки, а я отмыла старые: простой лайфхак. Парень подобрал на трассе щенка, но потом узнал, что это вовсе не собака фото.

Хлопай ресницами и взлетай Девочка с необычной внешностью покоряет Сеть. Для гениев: Загадка "кролик увидел 6 слонов" считается одной из самых сложных. Девушка купила леггинсы через интернет. Надев их, она от души посмеялась.

Главная Здоровье Медицина. Механизм гастроэзофагеального рефлюкса Из уроков анатомии мы знаем, что измельченная во рту пища при глотании попадает в пищевод, представляющий собой полую трубку. Елена Керра 25 мая, Комментарии 0. Новые Обсуждаемые Популярные. Я хочу получать. Новые комментарии в личный кабинет.

Ответы на мои комментарии. Читают онлайн — Следят за новыми комментариями — 8. Отмена Ответить. Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий. Отмена Сохранить. Нежелательная реклама или спам. Материалы сексуального или порнографического характера. Детская порнография. Пропаганда наркотиков. Насилие, причинение себе вреда.

Взлом аккаунта. Фейковый аккаунт.

Рефлюкс-эзофагит — воспалительный процесс, протекающий на внутренней оболочке пищевода. Проблема развивается на фоне выброса кислотного содержимого из желудка.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Гастроэзофагеальный рефлюкс ГЭРБ — это хроническая патология, которая возникает из-за нарушения состоятельности желудочно-пищеводного сфинктера.

Проявляется это явление забросом пищи и желудочного сока обратно в просвет пищевода. Это влечёт за собой патологические изменения и жалобы, такие как изжога, боли, нарушение прохождения еды. Наш организм устроен таким образом, что давление в полости желудка на порядок больше, чем в грудной полости. В связи с это особенностью явление возврата пищи обратно в верхние отделы пищеварительного тракта в теории должно быть постоянным.

Но на практике этого не происходит, за счёт запирания пищеводным сфинктером, который располагается на переходе пищевода в желудок. Есть ряд факторов и причин, которые нарушают его правильную работу. Факторы, которые вызывают нарушение пищеводного сфинктера. Защитная функция нижнего сфинктера между желудком и пищеводом регулируется и поддерживается тонусом его мышечного каркаса.

На поддержание мышечной функции оказывают влияние гормональные факторы. Можно отметить, что гормональный дисбаланс организма влечёт за собой патологические изменения и проявление болезни. Помимо этого, к таким факторам ещё относятся пищеводные грыжи. Она способствует пережатию участка между пищеводом и желудком.

Пережатие этого отдела органа нарушает перемещение из пищевода кислого содержимого. Периодические послабления мышц. Расслабления — это периодические, ни с чем не связанные, эпизоды резкого снижения давления. Длится это явление в среднем более 10 секунд. Пусковым механизмом служит перерастяжение полости желудка приемом пищи. Таким образом, причинами данной группы являются переедания, приём пищевых продуктов большими порциями, плохо механически обработанной грубой еды, большого количества жидкости одномоментно.

Патологические изменения со стороны желудка, которые усиливают выраженность физиологического рефлюкса. К ним относятся:.

Клинические проявления очень многочисленны и могут совпадать с клиникой других заболеваний, тем самым вводя врача в заблуждение. Основные симптомы патологии связаны с нарушением моторной функции верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Кроме этого, заболевание может проявляться атипичными внепищеводными формами. Самым ранним и частым признаком патологии является:. Пациенты отмечают, что испытывают чувство жжение в области проекции пищевода или за грудиной. Симптом может появиться после несоблюдения диеты, физической нагрузки, употребления алкоголя, курения, газированных вод, острой и жареной пищи.

В зависимости от того, как часто возникает и сколько длится по времени изжога выделяют степени болезни:. Отрыжка отмечается у каждого второго с данным заболеванием. Провоцируется приёмом пищи, употреблением сильногазированных напитков. Срыгивание пищи. Симптом, который встречается не часто, но также указывает на патологию пищеводного сфинктера. Обычно происходит возврат жидкой пищи. Может появляться при наклонах туловища вперёд. Дисфагия — затруднение прохождения пищевого комка по пищеводу.

Это признак часто заставляет пациентов отказываться от приёмов пищи, после чего наступает быстрая потеря веса. Больной чувствует, как проходит еда в проекции грудной клетки.

Симптомокомплекс может появиться при сильном воспалении слизистой оболочки органа. Тяжесть в области органа жгучего или тянущего характера. Возникают после еды или в положении человека лёжа. К ним относят:. Для уточнения и определения диагноза прибегают к различным методам исследований. В первую очередь, врач обращает внимание на жалобы пациента, анализирует их, после чего назначается необходимая манипуляция. В зависимости от эндоскопической картины во всём мире принято выделять стадии рефлюксной болезни.

Всего выделяют 4 степени:. ГЭРБ 1 степени — характеризуется отсутствием поражения слизистого слоя пищевода при наличии жалоб и клинических симптомов у пациента.

ГЭРБ 2 степни — эзофагит. При этой степени врач-эндоскопист описывает картину единичных неглубоких поражений слизистой. Больной при этом ощущает типичные жалобы. ГЭРБ 3 степни — эрозивный эзофагит. Проявляется множественными эрозиями в стенке органа различного диаметра и глубины. Самая грозная и тяжёлая форма недуга. Может повлечь за собой серьёзные осложнения, в виде кровотечений, прободения стенки органа, озлокачествления. Важными целями терапии являются: устранение симптомов патологии, повышение качества жизни больных, восстановление работоспособности, профилактика и лечение осложнений.

Выделяют 2 формы лечения недуга: консервативное и хирургическое. Антацидная линия препаратов. Они способствуют нейтрализации заброса содержимого желудка в пищевод, тем самым снижая риск воспалительных реакций.

К данной группе относятся различные препараты. Маалокс может быть в виде таблеток для рассасывания или сиропа. В случае ГЭРБ врачи рекомендуют для лучшего эффекта жидкие формы. Кроме этого лекарства в практике назначают фосфалюгель, магалфил и другие. Наиболее удобной к применению лекарственной формой служат гели. Обычно препараты назначаются 3 раза в день после еды. Важным правилом приёма данной группы лекарств является — купирование каждого приступа изжоги этими средствами. Антисекреторные препараты.

Цель — устранить повреждающее действие кислого желудочного содержимого на слизистую оболочку пищевода. К таким лекарствам относят омепразол, лансопразол, эзомепразол. Способствуют снижению кислотности. Приём их рассчитан на 2 раза в сутки. Важной и незаменимой группой при ГЭРБ являются прокинетики. Они оказывают противорефлюксное воздействие. Способствуют укреплению мышечного каркаса нижнего пищеводного сфинктера. К ним относят: метоклопрамид. Его лекарственные формы — инъекции и таблетированные формы.

При отсутствии стриктур и дисфагии назначают таблетки. Если имеет место быть осложнения ГЭРБ, то назначают инъекции. Так же назначают домперидон. К хирургическому лечению прибегают при тяжёлых и грозных осложнениях.

Иссекают края язвенных дефектов, ушивают эрозивные поверхности и кровоточащие участки. Устраняют стриктуры и рубцовые изменения для улучшения прохождения пищи. Многие пациенты очень скептически относятся к лечению ГЭРБ народными средствами и методами. Однако, не стоит недооценивать их эффект. Сок алоэ обладает противовоспалительным и заживляющим действием. Это растение произрастает практически в каждом доме.

Отжимают сок листьев. Одну чайную ложку этого сока смешивают с половиной чайной ложки мёда. В таких пропорциях можно настаивать определённое количество настоя и употреблять после еды в объёме 1 чайной ложки. Листья крапивы обладают кровеостанавливающими свойствами и способствуют заживлению эрозий, язв. Также простой рецепт.

Можно использовать аптечный настой или приготовить самостоятельно. Собрать листки растения, тщательно вымыть, высушить. Затем измельчить, залить кипятком, в пропорции 2 столовые ложки растения на стакан воды. Настоять, процедить, пить в течении дня по требованию. Курс недели. В приготовленный раствор можно добавлять 1 чайную ложку сахара. Очень многие источники описывает лечебный эффект сельдерея, а точнее его сока.

Свежевыжатый сок пьют по 1 столовой ложке перед едой. Отвар ромашки обладает противовоспалительными, обезболивающими, заживляющими и успокаивающими свойствами.

Заваривать фитосбор кипятком, настаивать и пить в течении дня небольшими порциями.

Желудочно-пищеводный рефлюкс (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)

Показатель кислотности содержимого желудка в норме составляет 1,,0 низкое значение кислотности обусловлено секрецией соляной кислоты. В противоположность этому, содержимое пищевода имеет показатели кислотности, близкие к нейтральным 6,,0. При развитии гастроэзофагеального рефлюкса кислотность в пищеводе значительно смещается в сторону низких значений за счет попадания кислого содержимого желудка.

Продолжительный контакт слизистой оболочки пищевода с кислым содержимым желудка, кроме того, содержащим пищеварительные ферменты, способствует развитию ее воспаления. Желчные кислоты, ферменты, бикарбонаты, входящие в состав содержимого двенадцатиперстной кишки также способны оказывать сильное повреждающее воздействие на слизистую пищевода.

При забросе этих веществ в желудок может наблюдаться также их продвижение в пищевод. Гастроэзофагеальный рефлюкс представляет собой нормальное физиологическое проявление, если отвечает следующим критериям:. Желудочно-пищеводный рефлюкс следует рассматривать как болезненный, если он имеет следующие характеристики:. Ряд факторов способствует развитию заброса желудочного содержимого в пищевод.

Среди них:. У достаточно большой части больных выявляется снижение давления в нижнем пищеводном сфинктере; в других случаях наблюдаются эпизоды преходящего расслабления его мускулатуры.

Установлено, что в поддержании тонуса нижнего пищеводного сфинктера играют роль гормональные факторы. Ряд медикаментов и некоторые продукты питания способствуют снижению давления в нижнем пищеводном сфинктере и развитию или поддержанию рефлюкса. Расположение части сфинктерной зоны в брюшной полости, ниже диафрагмы, служит мудрым приспособительным механизмом, предотвращающим заброс желудочного содержимого в пищевод на высоте вдоха, в тот момент, когда этому способствует возрастающее внутрибрюшное давление.

В случаях формирования грыжи пищеводного отверстия диафрагмы конечный отрезок пищевода смещается выше диафрагмы. Благодаря сокращению пищевода поддерживается естественное очищение пищевода от кислого содержимого, и в норме показатель внутрипищеводной кислотности не превышает 4. Естественные механизмы, благодаря которым осуществляется очищение, следующие:. Проявления гастроэзофагеального рефлюкса характеризуются разнообразием признаков, которые могут наблюдаться изолированно и в комбинациях.

К сожалению, выраженность клинических проявлений далеко не в полной мере отражает выраженность рефлюкса. Оценка изменений пищевода при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни посредством эзофагоскопии с биопсией позволяет не только оценить степень поражения пищевода, но и провести дифференциальный диагноз с эзофагитами. Рентгенологическое исследование пищевода с барием позволяет выявить анатомических нарушений пищевода и желудка, которые способствуют формированию гастроэзофагеального рефлюкса грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Лечебные мероприятия при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни должны быть направлены на уменьшение выраженности рефлюкса, снижение повреждающих свойств желудочного содержимого, повышение пищеводного очищения, защиту слизистой оболочки пищевода. Важно соблюдение общих мер, которые способствуют уменьшению выраженности заброса желудочного содержимого в пищевод.

Они включают:. При неэффективности подобных мероприятий назначают антациды. Антациды - группа лекарственных средств, содержащих в своем составе соли алюминия, магния, кальция, которые нейтрализуют соляную кислоту. Помимо этого, антациды способны связывать и снижать активность пищеварительного фермента желудочного сока, желчные кислоты и лизолецитин — входящие в состав желчи и обладающие повреждающим действием на слизистую желудка и пищевода.

Предпочтительнее принимать антацидные препараты в форме гелей. В просвете пищевода и желудка гели образуют мелкие капли, что усиливает их эффект.

В настоящее время в виде гелей выпускаются Алмагель , Фосфалюгель , Маалокс , Ремагель. В этих препаратах содержатся соли алюминия, либо соли алюминия и магния в различных соотношениях.

Антациды принимают за 30 минут до приема пищи и на ночь при возможности желательно принимать препарат в положении лежа, небольшими глотками.

В качестве прокинетика пациентам с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью показано назначение домепридона в связи с наличием у метоклопрамида системных побочных эффектов. Домперидон назначается по 10 мг 4 раза в день. При наличии у пациента эрозивного эзофагита необходимо дополнительное назначение ингибиторов протонной помпы рабепразола 20 мг на ночь, омепразол по 20 мг раза в день.

При тяжелом течении рефлюкс-эзофагита возможно развитие язв и сужения пищевода, пищеводных кровотечений. Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Гастроэзофагеальный рефлюкс.

Причины Ряд факторов способствует развитию заброса желудочного содержимого в пищевод. Среди них: несостоятельность нижнего пищеводного сфинктера; преходящие эпизоды расслабления нижнего пищеводного сфинктера; недостаточность пищеводного клиренса; болезненные изменения со стороны желудка, которые усиливают выраженность физиологического рефлюкса.

Естественные механизмы, благодаря которым осуществляется очищение, следующие: двигательная активность пищевода; слюноотделение; содержащиеся в слюне бикарбонаты нейтрализуют кислое содержимое. Симптомы рефлюкса Проявления гастроэзофагеального рефлюкса характеризуются разнообразием признаков, которые могут наблюдаться изолированно и в комбинациях. К наиболее характерным проявлениям относятся: изжога; срыгивание; боли за грудиной и в левой половине грудной клетки; болезненное глотание; длительный кашель, охриплость голоса; разрушение зубной эмали К сожалению, выраженность клинических проявлений далеко не в полной мере отражает выраженность рефлюкса.

Диагностика Оценка изменений пищевода при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни посредством эзофагоскопии с биопсией позволяет не только оценить степень поражения пищевода, но и провести дифференциальный диагноз с эзофагитами. Лечение гастроэзофагеального рефлюкса. Читайте также Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. ГЭРБ у детей. Дуодено-гастральный рефлюкс. Хронический эзофагит. Гастроэзофагеальнорефлюксная ГЭРБ болезнь у детей и подростков.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Рефлюкс эзофагит и народные средства

Комментариев: 5

  1. lovchevolk:

    Последнее время стал замечать, что наша интимная жизнь с женой как-то сошла к минимуму. стыдно сказать — проблемы у меня с потенцией начались. думаю — надо анализы все таки на уровень тестостерона сдать да и питание пересмотреть. не хочу таблетками увлекаться — буду народными методами организм «поднимать».

  2. Нурсина:

    Живу одна. Капризничать не перед кем. Потому мудрею.

  3. Николай И.:

    Сергей, это точно, но вот странно, нешлифованный рис в магазине дороже шлифованного. Хотя, казалось бы, при шлифовании затраты больше. Я как-то думал об этом и так и не понял, в чем дело. А шлифованный рис хорош для гостей, когда на столе должно стоять красивое блюдо, а питательные свойства не так важны.

  4. severian:

    там же еще дыхание, методика признана, курсы такие есть, но как и бодифлекс, цигун – можно делать дома, аэробику тоже с кассетой.

  5. elvira_muza:

    Ох и насрали “кролики” в русском языке! Слово “легкоусваиваемый” забыли все и напрочь. Теперь у нас все только “легкоусвояемое”, и на полном серьезе. Блин, прежде чем о диетах писать, язык выучите! А мораль сей басни простая – жрать булки с повидлом надо меньше, а задом двигать больше. И будет вам счастье.