Проток поджелудочной железы открывается в кишку

Ротовая полость 3. Глотка 4. Язык 6.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Главный проток поджелудочной железы

Протоки поджелудочной железы представляют собой систему мощных коллекторов, которые сформированы протоками первоначального строя, впадающих в главный выводной канал. В то же время они образованы из каналов, имеющих диаметр поменьше.

За счет них продвигаются ферменты сока поджелудочной железы, который выделяется с помощью секреторных клеток ацинусов в проход тонкого кишечника, куда раскрывается канал органа.

Сформировавшиеся в железе поджелудочной энзимы проходят в перстную кишку сквозь главный отвод в районе фатерова сосочка ДПК за счет сфинктера Одди. Вирсунгов панкреатический проток — это главный проток поджелудочной железы, который начинается в области её хвоста и проходит через всё её тело до головки, располагаясь при этом непосредственно в толще органа ближе к его задней поверхности.

Протяжённость панкреатического протока в среднем составляет восемнадцать-двадцать сантиметров, диаметр в головной части поджелудочной железы три-четыре миллиметра, а в хвостовой — один-два. Данные анатомические особенности очень важны в плане развития патологических изменений вирсунгова протока и, в частности его стеноза, то есть анатомического сужения, чаще всего возникающего вследствие рубцово-воспалительных изменений, реже на фоне муковисцидоза тяжёлого наследственного заболевания , травм или рака поджелудочной железы.

В Израиле на сегодняшний день план обследования пациентов со стенозом панкреатического протока включает следующие диагностические мероприятия:. При подтверждении диагноза стеноза вирсунгова протока врач абдоминальный хирург принимает решение о выборе тактики оперативного лечения. В зависимости от конкретной клинической ситуации это может быть:. Что самое приятное для пациентов — стоимость эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов в Израиле сравнима или меньше, чем в московских клиниках.

Клиника вирусного гепатита Центра Ихилов Сураски является второй в Европе по объему принимаемых пациентов со всех стран мира. Руководит клиникой известный гепатолог — доктор Орэн Шиболет.

Амии Амит — профессор, гинеколог, заведующий родильным отделением и центром искусственного оплодотворения МЦ Сураски Ихилов. Специалист в области лечения гинекологических проблем, передовыми методиками: недержание мочи — лечение методом TVTS, выскабливание матки, кононизация шейки матки, вагинальное удаление матки, полная гинекологическая диагностика, операции любой сложности, а также проведение процедуры ЭКО, родовспоможение, аборт и др.

Основное лечение аневризмы брюшной аорты в Израиле — это оперативное, в соответствии с мировыми протоколами. В Центре Сураски при лечении анеризмы брюшного отдела аорты все чаще используется особая конструкция стента, она называется Талент.

Система выводных протоков ПЖ начинается в ацинусах: мелкие выводные канальцы долек объединяются в более крупные, которые выходят из долей каждая из них состоит из нескольких долек и впадают в общий выводной проток. Он тянется через всю железу прямолинейно, начинаясь в хвосте и заканчиваясь в головке органа. Там к вирсунгову каналу присоединяется добавочный проток — санториниев. Его название происходит от имени итальянского анатома Д.

Санторини, обнаружившего и описавшего его. Затем главный выводной канал соединяется с общим желчным протоком холедохом. Проток поджелудочной железы впадает в ДПК через большой фатеров сосочек тонкой кишки. Он выводится через ее малый сосок, который находится на 2 см выше фатерова. Описаны случаи, когда дополнительный проток отсутствует. Санториниев и вирсунгов каналы соединяются между собой широкой сетью анастомозов.

Дренажная система главного протока имеет рассыпное или магистральное строение:. Существует 4 типа анатомической локализации конечных отделов панкреатического и желчного протоков:. Автор открытия общего выводного канала ПЖ — немецкий анатом Иоганн Вирсунг.

Главный канал ПЖ носит его имя — вирсунгов проток. Он прямолинейно располагается вдоль всей железы, в ее толще от хвоста до головки. Образован множественными слившимися дольковыми протоками. В самой головке вирсунгов проток повторяет ее форму и делает изгиб.

Он хорошо визуализируется во время осмотра при проведении УЗИ. В головке ПЖ в главный проток впадает дополнительный выводящий канал. На конце вирсунгова канала располагается сфинктер Одди, открывающийся в просвет ДПК. Основной проток контролирует и регулирует выделение энзимов в составе поджелудочного сока в тонкую кишку.

Стенозом называется сужение любой анатомической структуры организма, внутри которой находится полость. Патология может быть врожденной или приобретенной вследствие воздействия неблагоприятных факторов. Она может затрагивать сердечно-сосудистую, мочевыделительную системы, ЖКТ и прочие. Данное нарушение может коснуться и поджелудочной железы, а точнее — ее основного протока, что приводит к опасным для здоровья осложнениям. Стеноз не является самостоятельным заболеванием, а выступает в роли последствия или симптома определенной патологии.

Чем опасен стеноз поджелудочной железы, что это и как лечить? Форма протока может быть дугообразной, колено-образной и S-образной и, в основном, повторяет форму поджелудочной железы. В большинстве случаев основной изгиб главного протока располагается в области головки поджелудочной железы, а расположенная в теле железы часть протока более или менее прямолинейна. При прохождении вдоль железы проток принимает более мелкие протоки, постепенно увеличиваясь в диаметре.

Все элементы протоковой системы отличаются большой вариабельностью. Можно выделить два типа её строения: магистральный и рассыпной. При магистральном типе число более мелких протоков, впадающих в главный проток, от 18 до 34, а расстояние между ними колеблется от 0,5 до 1,5 см. При рассыпном типе количество впадающих мелких протоков достигает 60, а промежутки между ними уменьшаются до 0,8—2 мм. Диаметр протока: в области хвоста поджелудочной железы — 1,0—1,7 мм, в области тела — 2,4—2,6 мм, в области головки — 2,6—3,3 мм.

Поджелудочная железа выполняет очень важные функции по обеспечению жизнедеятельности организма. Именно здесь синтезируется инсулин — белковое гормональное вещество, обеспечивающее углеводный обмен в организме.

Помимо этого, поджелудочная железа продуцирует специальный сок, в котором содержится большое количество пищеварительных ферментов, участвующих в расщеплении не только углеводов, но и белков с жирами. Эти вещества попадают в основной проток поджелудочной и далее в перстную кишку, где обеспечивают механизм пищеварения.

Паренхима органа образует сок поджелудочной железы, имеющий щелочную реакцию с целью нейтрализации кислого пищевого комка. Объем сока в сутки составляет до 2 литров. Основу сока составляют вода, бикарбонаты, ионы калия, натрия и ферменты. Они являются протеолитическими энзимами, то есть, расщепляющими белок совместно с карбоксипептидазой. Стриктура сужение основного протока не считается отдельной болезнью. В основном она возникает вследствие имеющегося заболевания. В редких случаях стеноз протока поджелудочной железы основывается на врожденных аномалиях органа.

Основной проток поджелудочной железы сливается с общим желчным протоком и впоследствии впадает в перстную кишку. Часть аномалий протоков ПЖ имеет генетические причины.

Другие пороки развиваются под влиянием вредных привычек матери или внутриутробных инфекций. Длительный прием некоторых препаратов может оказать воздействие на плод и привести к развитию аномалии. Увеличение диаметра главного протока может свидетельствовать о хроническом панкреатите, наличии камней, реже можно заподозрить опухоль головки поджелудочной или ампулы фатерова соска.

Также расширение вирсунгова протока может быть вызвано послеоперационными спайками или травмами. Стеноз поджелудочной приводит к нарушению процессов пищеварения. Четко выраженных симптомов, характеризующих стеноз, нет. Основные признаки, позволяющие предположить наличие патологии:. На состояние панкреатических и желчных протоков влияют любые заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Патология может быть:. Основные патологии, которые обнаруживаются в протоках железы, — стеноз, расширение протока поджелудочной железы, обструкция и нарушение проходимости, а также воспаление.

Закупорку просвета могут спровоцировать различные кисты поджелудочной железы, опухолевые образования, рубцы, спаечный процесс, панкреатит и многие другие заболевания. Протоки поражаются у человека по разным причинам. Среди них выделяют предрасполагающие факторы:.

Клинические проявления болезней могут быть крайне разнообразными. Проблема может никак себя не проявлять, но иногда отмечается резкое ухудшение состояния. Симптомы также могут нарастать постепенно по мере прогрессирования заболевания. Признаки нарушения в протоках могут быть следующими:. Все эти симптомы говорят о том, что в пищеварительной системе имеются проблемы, которые ни в коем случае нельзя запускать.

Это может привести к серьезным последствиям и осложнениям. Признаки стеноза схожи со многими патологическими процессами, происходящими в брюшине, а также заболеваниями, в том числе и данной железы. Для его диагностирования требуется проведение комплексного обследования. Неправильное строение протоков может совсем не иметь клинических проявлений, иногда симптоматика бывает малозаметной.

Для распознания симптомов важно иметь четкое понимание взаимосвязи патологий протоков панкреатического и общего желчного с функционированием поджелудочной железы и желчного пузыря. Изменение диаметра протоков поджелудочной или их спазм проявляется нарушениями в работе пищеварительной системы — это боли в животе колики , диарея, запор. Более выражена симптоматика при возникновении острого панкреатита. Наблюдаются интенсивные боли в проекции поджелудочной железы или опоясывающие , тошнота, рвота, после которой наступает краткое облегчение.

Боль нередко отдает в спину, человек стремится принять положение эмбриона, дающее незначительное улучшение состояния. Чтобы вылечить стеноз поджелудочной, следует избавиться от первопричины сужения ее протоков. Проведя диагностику и установив стеноз, специалист выберет тактику лечения в зависимости от тяжести патологии. При лечении стриктуры железы используется комплекс мер, в которые входит специальная диета, медикаментозная терапия, а также оперативное вмешательство — самый эффективный метод.

Поскольку чаще всего стеноз является следствием панкреатита, то лечебное питание при стенозе назначается согласно тому, которое применяется для коррекции воспаления поджелудочной. Лечебная диета N5 для лечения заболеваний железы начинается с нескольких дней голодания. После этого пища в течение недели принимается дробно — маленькими порциями г раз в день.

Еда при такой диете употребляется в отварном или приготовленном на пару виде, теплая и измельченная.

Поджелудочная железа ПЖ выполняет функции внешней и внутренней секреции экзокринная и эндокринная. За внутреннюю секрецию отвечают особые скопления эндокринных клеток — островки Лангерганса, которые не имеют протоков, вырабатываемые ими гормоны выводятся через капилляры в систему кровоснабжения.

Строение протоков поджелудочной железы и их патологии

Протоки поджелудочной железы выполняют ответственную функцию в процессе пищеварения: они соединяют орган с кишечником, благодаря чему процесс переваривания пищи протекает физиологично.

Патологий протоков не так много, но все они доставляют серьезный дискомфорт. Рассмотрим, как устроены эти протоки и какие симптомы говорят об их поражении. Протоки необходимы данному органу, чтобы панкреатический секрет смог попасть в просвет двенадцатиперстной кишки и начал активно участвовать в процессе пищеварения.

Печеночные протоки, проходящие через поджелудочную железу, соединяются, образуя холедох. Проток поджелудочной железы объединяется с желчным: они вместе впадают в двенадцатиперстную кишку. Так бывает чаще всего, но существуют и другие варианты строения:. У некоторых людей бывает дополнительный проток поджелудочной железы.

Его наличие не является патологией. Поэтому на вопрос о том, сколько каналов в поджелудочной железе у человека, можно ответить лишь после дополнительного обследования. Главный панкреатический проток поджелудочной железы называется вирсунговым. Он залегает в толще органа, идет от самого хвоста до головки. Получается в результате слияния более мелких, дольковых протоков.

Вирсунгов проток повторяет все анатомические изгибы органа, это особенно важно в области головки железы. Его можно четко визуализировать с помощью ультразвукового исследования. Длина в норме составляет от 16 до 23 см, диаметр просвета различен в зависимости от локализации. В хвосте он будет меньше, а в области головки наблюдается расширение вирсунгова протока поджелудочной железы: он увеличивается в раза. На конце находится сфинктер Одди: сам проток поджелудочной железы открывается в перстную кишку, куда далее попадает секрет.

На состояние панкреатических и желчных протоков влияют любые заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Патология может быть:. Основные патологии, которые обнаруживаются в протоках железы, — стеноз, расширение протока поджелудочной железы, обструкция и нарушение проходимости, а также воспаление.

Закупорку просвета могут спровоцировать различные кисты поджелудочной железы, опухолевые образования, рубцы, спаечный процесс, панкреатит и многие другие заболевания.

Протоки поражаются у человека по разным причинам. Среди них выделяют предрасполагающие факторы:. Клинические проявления болезней могут быть крайне разнообразными. Проблема может никак себя не проявлять, но иногда отмечается резкое ухудшение состояния. Симптомы также могут нарастать постепенно по мере прогрессирования заболевания.

Признаки нарушения в протоках могут быть следующими:. Все эти симптомы говорят о том, что в пищеварительной системе имеются проблемы, которые ни в коем случае нельзя запускать. Это может привести к серьезным последствиям и осложнениям. Патологиями поджелудочной железы и ее протоков занимается врач-гастроэнтеролог.

Именно к этому специалисту нужно обращаться при болях в верхней части живота, нарушении стула и других характерных симптомах, перечисленных выше. Врач проводит осмотр, после чего для уточнения диагноза обязательно назначает дополнительные обследования:.

На УЗИ или МРТ вместе с поджелудочной железой нужно также посмотреть печень, желчный пузырь и его протоки, желудок и двенадцатиперстную кишку. Это необходимо для проведения дифференциальной диагностики. Например, при легком течении воспаления панкреатический проток не будет дифференцироваться при обследовании. Лечение патологии зависит от ее тяжести и общего состояния организма. При острой фазе воспалительного процесса назначают НПВС, в более тяжелых случаях — антибактериальные средства, в стационаре проводится дезинтоксикационная терапия.

Как правило, врачи стараются лечить заболевания консервативными способами, при необходимости ограничиваются малоинвазивными методиками. Жизнь после удаления поджелудочной. Что такое билиарнозависимый панкреатит: виды и лечение. Патологии протоков поджелудочной железы чаще всего диагностируются на поздних стадиях.

По этой причине лечение занимает длительное время и не всегда приводит к положительному результату. Нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья, по возможности исключить все предрасполагающие факторы, а при появлении первых признаков болезни сразу же обращаться за помощью к специалисту. Врач терапевт-кардиолог первой категории. Окончила Донецкий государственный медицинский институт им. Горького по специальности лечебное дело.

Ведет практику с года, имеет сертификат специалиста по функциональной диагностике. О проекте Контакты. Главная Поджелудочная железа Заболевания. Анатомия протоков поджелудочной железы и их патологии от Виктория Вадимовна Лапушанская.

Виктория Вадимовна Лапушанская Врач терапевт-кардиолог первой категории. Следующая запись. Эта форма комментариев находится по защитой антиспам. Уведомление о. Разделы сайта. Рекомендуем интересные статьи. О проекте Политика конфиденциальности Контакты. Контакты О проекте Политика конфиденциальности.

Login to your account below. Forgotten Password? Fill the forms bellow to register. All fields are required. Log In.

Retrieve your password Please enter your username or email address to reset your password.

Протоки поджелудочной железы открываются в… Строение поджелудочной железы

Поджелудочная железа ПЖ выполняет функции внешней и внутренней секреции экзокринная и эндокринная. За внутреннюю секрецию отвечают особые скопления эндокринных клеток — островки Лангерганса, которые не имеют протоков, вырабатываемые ими гормоны выводятся через капилляры в систему кровоснабжения. Внешняя секреция заключается в выработке субстанции, содержащей пищеварительные ферменты, и выведении ее в желудочно-кишечный тракт ЖКТ через протоки поджелудочной железы.

Выводные протоки состоят из двух крупных главный панкреатический и добавочный и множества мелких, берущих начало в дольках ПЖ. Слизистая оболочка протоков содержит клетки, вырабатывающие гормон холецистокинин, который участвует в управлении пищеварением контролирует чувство сытости и аппетит.

Второе его название — вирсунгов проток. Начинается в хвосте поджелудочной, проходит через все ее тело, затем, соединившись с общим желчным протоком, приближается к большому доуденальному соску, через который осуществлен выход в двенадцатиперстную кишку. Главный проток имеет длину до 25 см. Его диаметр в хвостовой части ПЖ — до 1,5 мм, в теле железы — примерно 2,5 мм, а в головке — до 3,3 мм.

Также он имеет название санториниев проток. Начинается в головке поджелудочной, затем сливается с главным протоком у части людей добавочный проток имеет самостоятельный выход в пищеварительный тракт. В главный канал по всей его длине вливаются мелкие выводящие протоки, количество которых разнится в зависимости от индивидуальных особенностей от 20 до Анатомическому строению панкреатического канала присуща большая вариабельность.

В главный канал железы по всей его длине вливаются мелкие выводящие протоки, количество которых разнится в зависимости от индивидуальных особенностей. Добавочный проток ПЖ есть не у всех, и при его наличии индивидуальные анатомические особенности также имеют варианты. Исследовательские данные пока не дают четкого процентного соотношения всех форм строения, по приблизительным оценкам примерно треть человечества имеет отдельный вывод дополнительного протока через малый доуденальный сосок.

Функция контроля и регулировки поступления секрета в ЖКТ осуществляется на выходе протоков. Главный проток сливается с общим желчным протоком через отдельный сфинктер панкреатического канала. После слияния они образуют ампулу фатерова соска, внутри которого расположена гладкая круговая мышца — сфинктер Одди.

Этот орган играет роль клапана, управляющего поступлением желчи и секрета поджелудочной железы в пищеварительный тракт, препятствуя обратному захвату. Пока процесс пищеварения не начался, сфинктер Одди сжат. Когда пища поступает в двенадцатиперстную кишку, сфинктер открывается, обеспечивая выход желчи и ферментов. Помимо индивидуальных особенностей, в строении протоков отмечают аномалии и пороки развития. Примерно у каждого десятого индивидуума конечный отдел главного протока бывает атрофирован, весь секрет поджелудочной железы поступает в двенадцатиперстную кишку через дополнительный проток.

Редко встречающаяся аномалия — добавочная аберрантная поджелудочная железа. Это отдельное локальное скопление тканей ПЖ, которое может иметь свой канал вывода. Часть аномалий протоков ПЖ имеет генетические причины. Другие пороки развиваются под влиянием вредных привычек матери или внутриутробных инфекций. Пороки протоков поджелудочной железы у плода иногда развиваются под влиянием вредных привычек беременной женщины.

Длительный прием некоторых препаратов может оказать воздействие на плод и привести к развитию аномалии. Увеличение диаметра главного протока может свидетельствовать о хроническом панкреатите, наличии камней, реже можно заподозрить опухоль головки поджелудочной или ампулы фатерова соска. Также расширение вирсунгова протока может быть вызвано послеоперационными спайками или травмами.

Неправильное строение протоков может совсем не иметь клинических проявлений, иногда симптоматика бывает малозаметной. Для распознания симптомов важно иметь четкое понимание взаимосвязи патологий протоков панкреатического и общего желчного с функционированием поджелудочной железы и желчного пузыря. Изменение диаметра протоков поджелудочной или их спазм проявляется нарушениями в работе пищеварительной системы — это боли в животе колики , диарея, запор. Более выражена симптоматика при возникновении острого панкреатита.

Наблюдаются интенсивные боли в проекции поджелудочной железы или опоясывающие , тошнота, рвота, после которой наступает краткое облегчение.

Боль нередко отдает в спину, человек стремится принять положение эмбриона, дающее незначительное улучшение состояния. Существующие диагностические методы позволяют обнаружить минимальные патологии протоков. Наиболее часто используется УЗИ. При этом исследовании хорошо наблюдается главный проток, имеется возможность оценить его размер, обнаружить сужение или расширение. Иногда не визуализируется какая-либо область протоков или процедура бывает затруднена например, при избыточной массе тела , в таких случаях применяется ультразвуковое эндоскопическое исследование, представляющее собой соединение УЗИ и эндоскопии и позволяющее подвести датчик непосредственно к объекту исследования.

В ходе процедуры врач под контролем эндоскопа наполняет каналы рентгенконтрастным веществом, после чего наблюдает протоки с помощью рентгеновской установки.

Недостатком этого метода является его инвазивность. Значение имеют и лабораторные исследования: биохимический анализ крови, определение концентрации пищеварительных ферментов поджелудочной отклонение их от нормы в сторону уменьшения говорит о наличии проблемы.

Цель консервативной терапии — снять воспаление и болевой синдром. Врач-терапевт назначает лечение, совпадающее с устранением панкреатита. Оно включает:. В комплексной терапии заболеваний протоков поджелудочной важное место занимет оздоровительное питание, придерживаться которого необходимо длительное время.

Диета направлена на уменьшение секреции железы. Достигается это с помощью корректирования состава, разового объема и графика приема пищи. В питании должна преобладать белковая составляющая, необходимо отказаться от соленого, острого, жирного, жареного и растительной клетчатки. Пищу предпочтительнее готовить на пару. Запрещены холодные и слишком горячие блюда, прием пищи следует проводить в одно и то же время.

Суточный объем питания должен быть разделен на приемов, запрещается переедать. Хлеб лучше использовать вчерашний. Чистка протоков — мера сомнительная, не имеющая одобрения официальной медицины. При наличии камней стимулирование выделения секрета может привести к закупорке протока. Но в случае застоя выводящие каналы могут постепенно забиваться сгустками панкреатического сока, что ведет к образованию камней.

Некоторые народные рецепты, направленные на профилактику застоя секрета, имеют разумные физиологические основания, но их применение требует достоверного исключения камней в панкреатических и желчных протоках. Перед началом процедур следует на неделю ограничить питание: исключить алкоголь, жареное, соленое, жирное, острое, пить как можно больше воды.

Примеры рецептов:. Очистить каналы поджелудочной железы можно с помощью настоя, приготовленного из лавровых листьев. Среди других растительных средств, способствующих чистке каналов поджелудочной, — корни петрушки и цикория, лист облепихи.

Болезни протоков ПЖ протекают в виде хронического панкреатита с периодами обострения и ремиссии. В отсутствие лечения или при тяжелых формах возможны осложнения:. Первичная профилактика направлена на исключение негативного воздействия вредных привычек, психоэмоционального переутомления, недосыпания, травм живота. Ведение активного образа жизни, создание благоприятной психологической обстановки, здоровое питание — эти рекомендации помогают избежать заболеваний ПЖ и протоков.

Вторичная профилактика нужна, если болезнь уже диагностирована. Для предупреждения обострений важно, чтобы ПЖ функционировала без перегрузок, протоки исправно выводили секрет через сфинктеры, открывающиеся и закрывающиеся вовремя. Выполнение предписаний врача и соблюдение диеты поможет нормализовать все процессы и предотвратить рецидивы. Протоки поджелудочной железы — это система крупных коллекторов, образованных протоками первого порядка, впадающими в основной выводной канал.

В свою очередь, они сформированы из протоков меньшего диаметра. Благодаря им, происходит транспортировка ферментов панкреатического сока, выделяемого секреторными клетками ацинусов в просвет тонкой кишки, куда открывается проток поджелудочной железы. Образовавшиеся в железе энзимы попадают в двенадцатиперстную кишку через основной вирсунгов проток в месте фатерова сосочка ДПК благодаря сфинктеру Одди. Система выводных протоков ПЖ начинается в ацинусах: мелкие выводные канальцы долек объединяются в более крупные, которые выходят из долей каждая из них состоит из нескольких долек и впадают в общий выводной проток.

Он тянется через всю железу прямолинейно, начинаясь в хвосте и заканчиваясь в головке органа. Там к вирсунгову каналу присоединяется добавочный проток — санториниев. Его название происходит от имени итальянского анатома Д. Санторини, обнаружившего и описавшего его. Затем главный выводной канал соединяется с общим желчным протоком холедохом.

Проток поджелудочной железы впадает в ДПК через большой фатеров сосочек тонкой кишки. Он выводится через ее малый сосок, который находится на 2 см выше фатерова. Описаны случаи, когда дополнительный проток отсутствует. Санториниев и вирсунгов каналы соединяются между собой широкой сетью анастомозов. Дренажная система главного протока имеет рассыпное или магистральное строение:. Существует 4 типа анатомической локализации конечных отделов панкреатического и желчного протоков:.

Автор открытия общего выводного канала ПЖ — немецкий анатом Иоганн Вирсунг. Главный канал ПЖ носит его имя — вирсунгов проток. Он прямолинейно располагается вдоль всей железы, в ее толще от хвоста до головки. Образован множественными слившимися дольковыми протоками. В самой головке вирсунгов проток повторяет ее форму и делает изгиб. Он хорошо визуализируется во время осмотра при проведении УЗИ.

В головке ПЖ в главный проток впадает дополнительный выводящий канал. На конце вирсунгова канала располагается сфинктер Одди, открывающийся в просвет ДПК. Основной проток контролирует и регулирует выделение энзимов в составе поджелудочного сока в тонкую кишку.

Изменение строения и отклонения в структуре протоков являются аномалиями развития. Но описана и приобретенная патология. При сужении протоков участки, предшествующие стенозу, расширяются, что приводит к застою в них.

Протоки поджелудочной железы выполняют ответственную функцию в процессе пищеварения: они соединяют орган с кишечником, благодаря чему процесс переваривания пищи протекает физиологично. Патологий протоков не так много, но все они доставляют серьезный дискомфорт.

Пищеварительные железы

У здорового человека система вывода секрета состоит из двух выводных протоков: главного и впадающего в него добавочного, которые впадают в двенадцатиперстную кишку. Кроме того, сюда же относится множество маленьких выводных систем.

Система выводных протоков ПЖ начинается в ацинусах: мелкие выводные канальцы долек объединяются в более крупные, которые выходят из долей каждая из них состоит из нескольких долек и впадают в общий выводной проток.

Он тянется через всю железу прямолинейно, начинаясь в хвосте и заканчиваясь в головке органа. Санториниев и вирсунгов каналы соединяются между собой широкой сетью анастомозов. Дренажная система главного протока имеет рассыпное или магистральное строение:. Автор открытия общего выводного канала ПЖ — немецкий анатом Иоганн Вирсунг. Главный канал ПЖ носит его имя — вирсунгов проток. Он прямолинейно располагается вдоль всей железы, в ее толще от хвоста до головки.

Образован множественными слившимися дольковыми протоками. В самой головке вирсунгов проток повторяет ее форму и делает изгиб. В головке ПЖ в главный проток впадает дополнительный выводящий канал. На конце вирсунгова канала располагается сфинктер Одди, открывающийся в просвет ДПК. Основной проток контролирует и регулирует выделение энзимов в составе поджелудочного сока в тонкую кишку. Ферменты и панкреатический сок поступают из поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку через протоки поджелудочной железы.

Различают два вида протоков — главный и добавочный. Главный выводной проток еще называют Вирсунговым. Естественно, по ходу этого протока в него впадает множество мельчайших канальцев, каждый из которых несет определенный секрет. Их расположение и количество может существенно отличаться у разных людей. Вирсунгов проток может иметь различную форму: дугообразную, в виде колена, в виде английской буквы S, но чаще всего он повторяет форму самой железы.

По мере приближения его к двенадцатиперстной кишке, диаметр протока постепенно уменьшается. Различают два типа строения протоковой системы поджелудочной железы — магистральный и рассыпной. Магистральный тип характеризуется не большим количеством мелких протоков, которые впадают в главный. Примерное количество составляет , при этом расстояние между местами их впадения не превышает полутора сантиметров.

При рассыпном строении впадает до 60 мелких протоков, промежутки между которыми не более двух миллиметров. Выводные протоки поджелудочной железы могут по-разному открываться в двенадцатиперстную кишку. Иногда происходит атрофия терминального отдела Вирсунгова протока, и весь панкреатический сок поступает в назначенное место через дополнительный проток.

И в остальных случаях возможно слияние главного и добавочного протоков на большом расстоянии от места впадения. В норме диаметр протока не превышает 2 мм. Все протоки открываются, как уже было сказано выше, в двенадцатиперстную кишку. Это место называется большим сосочком поджелудочной железы, или Фатеровым сосочком. Регуляция поступления панкреатического сока и ферментов регулируется круговой мышцей в области сосочка. Другое ее название — сфинктер Одди. Его сокращение препятствует выходу содержимого канальца в просвет кишечника.

Самым важным является Вирсунгов, он полностью повторяет форму и изгибы железы и служит коллектором для междольковых канальцев. Магистральный тип насчитывает около 30 канальцев и они расположены на большем расстоянии друг от друга. Заинтересовался особенностями строения главного протока поджелудочной железы анатом из Германии Вирсунг, который впоследствии получил его имя.

Вирсунг отметил, что ход протока полностью повторяет форму поджелудочной железы. Исток протока берет начало в хвостовой части и имеет незначительный диаметр. Образование панкреатического секрета начинается мелкими структурами долек органа — ацинусами. Секрет выходит через внутридольковые протоки, а затем они соединяются с междольковыми, формируя главный. Сформировавшиеся протоки поджелудочной железы открываются в нисходящую часть двенадцатиперстной кишки. Позднее ученый Фатер подробно описал большой сосочек двенадцатиперстной кишки и, как многие ученые, назвал своим именем.

Сосочек окружен сфинктером Одди. Изучение трупного материала показало, что может присутствовать дополнительный малый сосочек для устья добавочного протока. Патология какого-либо из этих анатомических структур часто вызывает нарушение функции другого органа. К примеру, изменение структуры поджелудочной железы опухоль, воспаление, киста может сдавливать общий желчный проток. Патологическое взаимодействие кишечника и поджелудочной железы заключается в забросе кишечного содержимого в устье главного протока, активируются ферменты и происходит самопереваривание железы.

Процесс опасен развитием тотального некроза в органе и смертью пациента. Нарушение проходимости протоков может наблюдаться при врожденных пороках развития. Они могут излишне ветвиться и, как правило, дочерние протоки значительно уже, чем в норме. Стеноз затрудняет выход сока, железа переполняется и воспаляется. Обратная сторона медали — каналы могут патологически расширяться при опухолевом росте, наличии камней в протоках, хроническом воспалительном процессе в железе.

Данная ситуация приводит к обострению заболеваний желудка, печени. Это орган продолговатой формы, длина которого около 20 см. Занимает часть забрюшинного пространства, сзади находится поясничный отдел позвоночника, а спереди желудок. Структурные части:. Вдоль оси органа проходит проток Вирсунга. Орган находится в соединительнотканной капсуле. Передняя поверхность железы покрыта брюшиной. Аномалии протоков — это отклонение от нормы их анатомического строения или функциональной деятельности. Аномалии выводных каналов ПЖ бывают:.

Приобретенные аномалии включают кистозно-фиброзный панкреатит, развивающийся, преимущественно, у младенцев. Это чаще всего связано с атрезией — патологическим недоразвитием или полным отсутствием каналов, в результате которой возникают кистозные образования. Отсутствие или резко уменьшенное количество канальцев приводит к тому, что ферменты не поступают в кишку, и их количество в кишечном соке резко снижено.

Это вызывает нарушение процессов переваривания и всасывания в кишечнике питательных веществ. Такое состояние постепенно приводит:. Если ребенок родился с аномалией, представленной кольцевидной ПЖ, в течение всей жизни она может не проявляться никакими клиническими признаками. Иногда обнаруживается случайно при детальном обследовании только в преклонном возрасте. Проток ПЖ в таких случаях образует петлю.

Неправильное развитие заключается в том, что ткани ПЖ опоясывают нисходящую часть ДПК, постепенно со временем суживая ее просвет. Из-за несвоевременной диагностики и отсутствия адекватного лечения изменения в протоках ПЖ постепенно могут привести к нарушению процессов пищеварения и необратимым последствиям в тканях органа.

Чтобы этого избежать, необходимо внимательно относиться к своему здоровью, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, избегать стрессов и при плохом самочувствии обращаться к специалистам, не занимаясь самолечением. Существуют различные варианты расположения и соединения протоков, но также существуют и нарушения в структуре и локализации панкреатических протоков.

Такие нарушения называются аномалиями. Аномалии бывают врожденные и приобретенные. Главными причинами их развития считаются генетическая предрасположенность, воздействия бактериальных и вирусных инфекций, а также травматические повреждения поджелудочной железы. К врожденным аномалиям относится стеноз выводных протоков. Он развивается в результате разветвления Вирсунгова протока на два главных выводных. Вследствие стеноза может нарушаться депонирование секрета поджелудочной железы в просвет двенадцатиперстной кишки, и это может приводить к нарушениям переваривания и всасывания пищи, дефициту определенных питательных веществ в организме, к болевым ощущениям.

Кроме врожденного стеноза, выделяют кистозный фиброз. При этой аномалии развиваются количественные и качественные изменения панкреатического сока. Это может привести к нарушению внутренней структуры поджелудочной железы и различным заболеваниям. К приобретенным порокам развития относят расширение и закупорку протоков. В норме диаметр канальца не превышает 2 мм. К расширению приводят самые разные причины, к которым относят:. Головка поджелудочной железы caput pancreatis имеет обычно форму молотка и располагается в дуге двенадцатиперстной кишки, куда в papilla Vateri впадает главный панкреатический проток в большинстве случаев после соединения с общим желчным протоком.

Позади головки поджелудочной железы располагаются крупные кровеносные сосуды: v. Справа от v. Изменение строения и отклонения в структуре протоков являются аномалиями развития. Но описана и приобретенная патология. При сужении протоков участки, предшествующие стенозу, расширяются, что приводит к застою в них.

При расширении вирсунгова протока в этом месте создается повышенное давление. Норма протока установлена: у него должны быть гладкие стенки, а просвет — чистым, без конкрементов. При патологии протока поверхность его внутренних стенок становится неровной — в дальнейшем это ухудшает его состояние. Для выявления таких изменений на УЗИ нужно визуализировать не только головку ПЖ, но и весь билиарный тракт. При развитии опухоли или образовании конкрементов симптоматика отсутствует до тех пор, пока образование не увеличивается до 4 см.

Это повышает опасность заболевания и сложность диагностики: лишь при достижении внушительных объемов опухоль или камень начинает нарушать функционирование органа. Как правило, рак ПЖ выявляется на 3 или 4 стадии, когда новообразование уже активно разрастается в жизненно важных органах и сосудах, что делает невозможным его полное удаление.

Протоки поджелудочной железы открывается в кишку

Плоские черви. Круглые черви. Кольчатые черви. Опорно-двигательный аппарат. Эндокринная система. Нервная система. Биология клетки. К пищеварительным железам относятся слюнные, железы желудка, печень и поджелудочная железа, железы кишечника. В этой статье мы изучим печень и поджелудочную железу, протоки которых открываются в двенадцатиперстную кишку начальный отдел тонкого кишечника. Это железа смешанной секреции, часть ее клеток выделяет гормоны инсулин и глюкагон в кровь.

Анатомически в поджелудочной железе выделяют головку, тело и хвост. Название "поджелудочная" обусловлена тем, что данная железа лежит позади желудка. Проток поджелудочной железы соединяется с общим желчным протоком, идущим от печени и желчного пузыря, и открывается в двенадцатиперстную кишку большим сосочком фатеровым.

Сок поджелудочный железы, или панкреатический сок от лат. Ферменты поджелудочной железы: На углеводы - мальтаза, сахараза, лактаза Расщепление углеводов идет до мономера глюкозы, который всасывается в кровь. Важно отметить, что воздействие липазы на жиры возможно только после их предварительного эмульгирования желчью печени. Таким образом, ферменты поджелудочной железы и печень работают в тесной взаимосвязи. Является самой крупной железой человека, расположена под диафрагмой, в правом подреберье.

Желчный пузырь прилежит к печени и служит для накопления секрета печени - желчи. Обращаю ваше особое внимание: желчь вырабатывается только печенью, в желчном пузыре происходит лишь ее накопление. Если химус отсутствует в кишке, то желчь направляется в желчный пузырь и депонируется там.

В случае если химус находится в кишке, то желчь по протокам поступает в просвет кишки и эмульгирует жиры. Что же это за загадочный процесс - эмульгирование? Жиры, поступившие в кишечник, напоминают гигантские жировые шары как капли растительного масла , к которым не могут подобраться ферменты.

Желчь, синтезируемая в печени, разбивает эти гигантские капли на маленькие, после чего липаза фермент поджелудочной железы может легко расщеплять жиры до глицерина и жирных кислот. Желчь придает каловым массам характерный цвет из-за желчного пигмента - билирубина, образующегося при разрушении эритроцитов красные кровяные тельца. Функции печени не ограничиваются только лишь участием в процессе пищеварения, давайте сведем воедино основные функции печени: Пищеварительная железа Печень секретирует желчь, которая эмульгирует жиры.

В печени накапливается гликоген - запасное питательное вещество животных, образуется мочевина - конечный продукт белкового обмена в дальнейшем выводится почками , происходит синтез холестерина жировой обмен. В состоянии покоя у человека циркулирует не вся кровь, часть ее находится в печени депо крови , и эта часть оказывается изолированной от общего кровотока. При повышении потребности в кислороде кровь из депо устремляется в кровеносную систему. Венозная кровь с поступившими в кишечник веществами, в их числе и образовавшиеся в результате гниения белков токсичные вещества, поступает в печень, где очищается от ядовитых компонентов и лекарств.

Кроме того, печень - барьер, через который не проходят микроорганизмы - инфекционные агенты. В результате злоупотребления алкоголем, дистрофических процессов нормальная ткань печени замещается соединительной. Такой процесс называется цирроз. Цирроз - хроническое необратимое заболевание печени. Протекает с сильными болями и мучениями, приводит к смерти в среднем через года. Единственный способ вылечить пациента - трансплантация печени. Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью.

Копирование, распространение в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования, обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию. Учебник Курсы Книги Тесты Вопросы. Личный кабинет. Ротовая полость, глотка Пищевод, желудок Тонкий и толстый кишечник Пищеварительные железы. Пройдите тест для закрепления знаний.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: СТРОЕНИЕ ПЕЧЕНИ, ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.