Антидепрессанты при срк с запорами

Поделиться новостью. Антидепрессанты в лечении синдрома раздраженной толстой кишки. Согласна, что развитие медицины в Израиле на шаг впереди, в особенности

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Методы лечения и необходимость диеты при СРК с запорами

При синдроме раздражённого кишечника гистологическая картина соответствует скорее дистрофическим изменениям, нежели воспалительным. По Римской классификации функциональных расстройств органов пищеварения СРК относится к классу C1 [3]. СРК входит в группу наиболее распространённых заболеваний.

Средний возраст заболевших составляет 30—40 лет. Органическая причина возникновения СРК не установлена. Принято считать, что основным фактором является стресс. Многие пациенты отмечают, что их симптомы нарастают во время эмоционального напряжения или после употребления определённой пищи. К возможным причинам развития СРК также относятся избыточный бактериальный рост, некачественное питание, употребление большого количества газообразующих продуктов, жирная пища, избыток кофеина , злоупотребление алкоголем , недостаток в рационе продуктов с пищевыми волокнами , переедание.

Жир в любом виде животного или растительного происхождения является сильным биологическим стимулятором двигательной активности кишечника. В целом можно выделить три основных фактора развития СРК:.

Симптомы СРК у женщин ярче выражены в период менструаций , что связано с повышением в крови уровня половых гормонов. У больных СРК чаще присутствует гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь , синдром хронической усталости , фибромиалгии , головная боль , боли в спине [5] [6].

Симптомы возникают в момент переживания, способны утихать, потом вновь возвращаться [8]. Диагностика хронического синдрома раздражённой кишки включает рентгенологическое исследование кишечника, контрастную клизму , аноректальную манометрию. Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК [3] : рецидивирующая боль или дискомфорт в животе появились не менее, чем 6 месяцев назад не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов:.

При диагностике следует исключить железодефицитную анемию , дефициты витаминов В 12 и В 9 , которые проявляют схожую симптоматику. Лечение синдрома раздраженного кишечника принято разделять на немедикаментозное и медикаментозное. Диета позволяет исключить состояния, имитирующие СРК непереносимость лактозы, фруктозы [10] [11] [12]. Уменьшить газообразование и вздутие живота, а также неприятные ощущения, связанные с этим [13].

Но сегодня не существует доказательств того, что больным СРК следует полностью исключать какие-либо продукты из рациона [14]. Прием растительных волокон имеет одинаковую эффективность с плацебо [15] , и не доказана их эффективность при приёме пациентами с жалобами на боль в животе и запор.

Британские ученые рекомендуют приём волокон в количестве 12 граммов в день, так как большее количество может сопутствовать появлению клинической симптоматики СРК [16]. Диета у пациентов с синдромом раздраженного кишечника подбирается исходя из преобладающих симптомов. Не показаны продукты, вызывающие боль, диспепсические проявления и стимулирующие газообразование, такие как капуста , горох , фасоль , картофель , виноград , молоко , квас , а также жирная пища и газированные напитки.

Уменьшается потребление свежих фруктов и овощей. Детям до года, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуются смеси, обогащённые пребиотиками и пробиотиками. При СРК с диареей показаны фруктово-ягодные кисели и желе, отвары из черники , крепкий чай, сухари из белого хлеба, манная или рисовая каша на воде или, при переносимости молока, на молоке, котлеты из нежирного мяса или рыбы, суп на бульоне небольшой концентрации.

При СРК с запором показаны: увеличенный приём жидкости, в том числе соки осветлённые или с мякотью и пюре из фруктов и овощей, из чернослива. Из каш рекомендуются гречневая и овсяная. Полезна пища, обладающая лёгким послабляющим эффектом: растительное масло , некислые кисломолочные напитки, хорошо разваренные овощи и другие.

Такая составляющая немедикаментозного лечения позволяет пациентам понять суть своего заболевания, его лечение и дальнейшие перспективы. Особое внимание врачам следует уделять тому факту, что СРК не имеет тенденции к возникновению других осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

При летнем исследовании пациентов с СРК уровень возникновения осложнений желудочно-кишечного тракта был практически одинаковым с абсолютно здоровыми людьми. Чем лучше установлен контакт между врачом и пациентом, доверительнее их отношения, тем реже пациенты обращаются с повторными визитами и обострениями клинической картины СРК [18] [19] [20].

Психотерапия позволяет уменьшить уровень тревоги, снизить напряженность пациента и более активно вовлекать его в лечебный процесс. При этом пациент учится по-другому реагировать на стрессовый фактор и повышает толерантность к болевым ощущениям [19] [21] [22].

Медикаментозное лечение при СРК направлено на симптомы, которые заставляют пациентов обращаться к врачу или вызывают у них наибольший дискомфорт. Поэтому лечение СРК симптоматическое и при нём используются многие группы фармацевтических препаратов.

Антиспазматические средства показывают кратковременную эффективность и не показывают достаточной эффективности при длительных курсах приёма [15]. Рекомендуются для приёма у пациентов с метеоризмом и императивными позывами к дефекации [23]. Анализ показал, что антиспазматические средства обладают большей эффективностью, чем плацебо [24] [25] , [15].

Оптимальным считается их употребление для уменьшения боли в животе при СРК коротким курсом [15]. Среди препаратов этой группы чаще всего используются дицикломин англ. Антидепрессанты назначаются пациентам с невропатической болью [26] [27] [28] , [29]. Трициклические антидепрессанты позволяют замедлить время транзита содержимого кишечника, что является благоприятным фактором при диарейной форме СРК [29] [30].

Метаанализ эффективности антидепрессантов показал наличие уменьшения клинической симптоматики при их приёме [31] , и большую их эффективность по сравнению с плацебо [15]. Приём амитриптилина является самым эффективным у подростков, страдающих СРК [32]. Дозы антидепрессантов при лечении СРК меньше, чем при лечении депрессии. С особой осторожностью назначают антидепрессанты пациентам, которые имеют тенденцию к запорам [33].

Опубликованные результаты эффективности других групп антидепрессантов противоречивы [33] [34] [35] [36] [37]. Но имеющиеся данные показали его большую эффективность, чем плацебо [15] [38] [39] [40]. Эффективность лоперамида в лечении хронической диареи, обусловленной синдромом раздраженной толстой кишки, функциональной диареей, постинфекционным синдром раздраженной кишки была продемонстрирована в целом ряде исследований [41] [42] [43].

В рекомендациях Американской ассоциации гастроэнтерологов, [44] [45] Британского общества гастроэнтерологов, [46] [47] а также в Римских критериях указывается на целесообразность применения лоперамида при синдроме раздраженной кишки в тех случаях, когда преобладает диарея. В дополнительных рекомендациях Канадской медицинской ассоциации [48] поддерживается использование противодиарейных препаратов в том числе лоперамида в дозе 2—4 мг, применяющегося при необходимости до 4 раз в сутки у пациентов с синдромом раздраженной кишки.

Лоперамид может применяться как для лечения диареи при СРК, так и профилактически, чтобы предотвратить развитие диареи перед путешествием и ожидающимся стрессом. Противопоказанием к применению лоперамида являются запоры при СРК, а также перемежающие запоры и диарея у пациентов с СРК. Бензодиазепины ограниченно используются при СРК из-за ряда побочных эффектов. Их приём может быть эффективным короткими курсами, для уменьшения психических реакций у пациентов, которые приводят к обострению СРК [19].

Блокаторы серотониновых рецепторов 3-го типа позволяют уменьшать болевые ощущения в животе и чувство дискомфорта [49]. Активаторы серотониновых рецепторов 4-го типа — применяются при СРК с запорами [50].

Эффективность любипростона препарата этой группы подтверждена двумя плацебо контролированными исследованиями [51]. Активаторы гуанилатциклазы у больных СРК применимы при запорах. Предварительные исследования показывают их эффективность в отношении увеличения частоты стула у больных СРК с запорами [15].

Антибиотики позволяют уменьшить вздутие живота, предположительно за счёт угнетения газообразующей флоры кишечника. При этом нет подтверждения того, что антибиотики уменьшают боль в животе или другие симптомы СРК [52] [53] [54] [55].

Также не существует подтверждения того, что повышенный бактериальный рост приводит к появлению СРК [56]. Альтернативная терапия СРК включает в себя приём фитотерапевтических средств, пробиотиков, акупунктуры и добавления ферментов.

Роль и эффективность альтернативных методов лечения СРК остаётся неопределённой [57] [58] [59]. Было обнаружено, что у лиц с СРК снижается разнообразие и количество микробиоты кишечника. Показано, что лечение пробиотическими штаммами бактерий также является эффективным, хотя не все штаммы микроорганизмов приносят одинаковые преимущества, при этом неблагоприятные побочные эффекты были зарегистрированы в небольшом числе случаев [62]. Ингибиторы NHE3 : тенапанор. Гамминг W. Gumming, описал типичную клиническую картину больного с этим синдромом , а затем Уильям Ослер обозначил данное состояние как слизистый колит.

В последующем терминология этого заболевания была представлена такими определениями, как спастический колит , невроз кишечника и др. Материал из Википедии — свободной энциклопедии.

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 15 февраля ; проверки требуют 4 правки.

Синдром раздражённого кишечника МКБ K 58 Дата обращения 2 мая Systematic review of the comorbidity of irritable bowel syndrome with other disorders: what are the causes and implications? Дата обращения 12 ноября Role of irritable bowel syndrome in subjective lactose intolerance. Am J Clin Nutr ; The effect of a lactose-restricted diet in patients with a positive lactose tolerance test, earlier diagnosed as irritable bowel syndrome: A 5-year follow-up study.

Eur J Gastroenterol Hepatol ; Fructose intolerance: an under-recognized problem. Am J Gastroenterol ; Irritable bowel syndrome. Food elimination based on IgG antibodies in irritable bowel syndrome: a randomised controlled trial. Gut ; An evidence-based position statement on the management of irritable bowel syndrome.

Am J Gastroenterol ; S1. Diagnosis and management of irritable bowel syndrome in adults in primary care: summary of NICE guidance. BMJ ; Под ред. The irritable bowel syndrome: Long-term prognosis and the physician-patient relationship. Ann Intern Med ; The irritable bowel syndrome: Review and a graduated multi-component treatment approach. Components of placebo effect: randomised controlled trial in patients with irritable bowel syndrome. Self-administered cognitive behavior therapy for moderate to severe irritable bowel syndrome: clinical efficacy, tolerability, feasibility.

Синдром раздраженного кишечника с запорами — это патологическое состояние, характеризующееся комплексным нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Этиопатогенетические механизмы синдрома достоверно не изучены, но в основе СРК — нарушение передачи нервно-мышечного импульса эндотелиального слоя и кинетические расстройства кишечной трубки.

Антидепрессанты при синдроме раздраженного кишечника

С синдромом раздраженного кишечника, согласно исследованиям ВОЗ, сталкивался каждый пятый житель планеты. Это явление парадоксальное. С одной стороны, это не болезнь, а лишь набор симптомов, возникающих по зачастую неизвестной причине. С другой — эти симптомы способны заметно снизить качество жизни человека, заставляя его пребывать в дискомфортном для себя состоянии. И что еще удивительнее — раздраженность кишечника очень часто с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта вообще не связана.

Истинная причина может скрываться в работе головного мозга. Несмотря на то, что этиология проблемы не изучена досконально, в медицинской науке составлено подробное описание синдрома, выделены возможные причины и способы лечения.

Рассмотрим подробнее, какие методы позволяют врачам облегчить состояние пациентов и насколько возможно полное излечение. Синдром раздраженного кишечника СРК — это нарушение работы пищеварительной системы с традиционными для расстройства признаками: боль, спазмы, метеоризм, запор и диарея.

При этом с медицинской точки зрения желудочно-кишечный тракт человека абсолютно здоров. Он не поражен вредоносными микроорганизмами, грибками или вирусами, не заселен гельминтами, нет опухолей и прочих образований. В анализах крови и кала также не выявляется негативных изменений.

Иными словами, типичными причинами подобных состояний объяснить неприятные симптомы невозможно. Эти расстройства медицина относит к функциональным — то есть проблема не формируется как заболевание и не приводит к серьезному ущербу для здоровья или к смерти. При этом синдром раздраженного кишечника — это общемировая проблема, которая касается мужчин и женщин всех возрастов.

Для большинства из них болевые ощущения стали неотъемлемой частью жизни. Они не проходят годами, постоянно вызывая дискомфорт и доставляя массу неудобств. Точные причины синдрома раздраженного кишечника медицине до конца не ясны.

Исследователи считают, что неприятные проявления могут быть вызваны совокупностью нарушений физического и психического здоровья.

Есть ряд факторов риска и причин, которые считаются основополагающими и требуют коррекции в первую очередь:. Сложность диагностики заключается в отсутствии четкой картины недуга. У некоторых людей синдром развивается уже при наличии одного или двух факторов. У других — только в случае трех и более. Основной признак синдрома раздраженного кишечника — это болевые ощущения. Они часто схожи с последствиями пищевого отравления. Изменяется дефекация, причем, в разных проявлениях: диарея или запор.

Во всех случаях человек испытывает неприятные ощущения в области желудка, ощущает, будто кишечник опорожнен не полностью, испытывает избыток газов. В кале появляется слизь. СРК часто сопровождают и такие симптомы, как боль в мускулах и позвоночнике, мигренеподобные головные боли, потеря веса, отеки в области живота, подавленное настроение. Все эти модели не являются точными и постоянными. Симптомы синдрома раздраженного кишечника могут изменяться, исчезать на время и опять появляться.

Отмечено, что неприятные ощущения усиливаются после еды и держатся в активной фазе 2—3 дня, после чего становятся слабо выраженными. Медицинская наука не разработала специфического теста для диагностики синдрома раздраженного кишечника. Это связано с тем, что проблема, как было сказано, не вызывает патологических изменений — по всем анализам человек выглядит здоровым.

Главная задача исследований — исключить другие заболевания, которые имеют похожую картину и являются опасными для здоровья и жизни. В связи с этим пациентам, которые жалуются на расстройства ЖКТ, обычно назначают:. После того как полное обследование исключит патологические процессы в кишечнике, у врача появятся основания диагностировать СРК.

Важным дополнением клинической картины становится и психоэмоциональное состояние пациента. Многочисленные симптомы заставляют подходить к лечению синдрома раздраженного кишечника комплексно.

Лечение СРК начинают с немедикаментозных методов, не предполагающих приема фармацевтических препаратов. К ним относится коррекция питания и образа жизни. Но подходить к изменению привычного режима следует правильно. Эффективность немедикаментозных методов сложно поддается оценке по причине индивидуального течения СРК у разных пациентов. Для того чтобы увеличить продуктивность, в программу лечения часто добавляют медикаменты.

Лекарственное лечение синдрома раздраженного кишечника направлено на купирование неприятных проявлений, которые крайне многообразны. Поэтому терапия включает в себя разные группы препаратов. Их прием должен проходить под строгим контролем лечащего врача. Участие в них приняли более человек. Препарат снижает выраженность:. Ни один из приведенных выше методов лечения нельзя применять самостоятельно. Необходимо обратиться к специалисту, пройти обследование и на его основе составить индивидуальную программу лечения.

Только в этом случае терапия даст положительный результат! Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин. Синдром раздраженного кишечника: как распознать и как лечить?

Люди с синдромом раздраженного кишечника часто пребывают в состоянии панического расстройства, депрессии, стресса. Как можно укрепить нервную систему? Стресс является одной из причин развития СРК. Каковы могут быть последствия стресса? Восстановление душевного равновесия — необходимая мера для всех, кто хочет жить полноценной жизнью. Как можно справиться со стрессом? Патологическая тревожность и раздражительность могут создать человеку массу проблем. Пройти тест на предрасположенность к стрессогенному поведению….

Полноценный сон и специальные упражнения — немаловажные составляющие здоровья нервной системы. Какие упражнения укрепляют нервную систему? Подробнее о препарате Важно При лечении СРК следует быть готовым к тому, что выздоровление не наступит в скором времени. Приступы болезни, скорее всего, будут сохраняться, периодически проявляя себя в более слабой форме.

Причина не в низкой эффективности методик или недостаточной компетенции врача — такова природа СРК. Мобильные приложения: iPad iPhone Android Электронные книги.

Синдром раздраженного кишечника: как распознать и как лечить?

Синдром раздраженного кишечника с запорами — это патологическое состояние, характеризующееся комплексным нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Этиопатогенетические механизмы синдрома достоверно не изучены, но в основе СРК — нарушение передачи нервно-мышечного импульса эндотелиального слоя и кинетические расстройства кишечной трубки.

Проявляется заболевание дисфункцией дефекации — запоры длительностью пяти дней или же наоборот — диарейным синдромом. Синдром раздраженного кишечника проявляется в возрастном диапазоне от 22 до 40 лет, затрагивая преимущественно женскую часть населения. Среди основных триггерных факторов выделяют следующие:. Диагностические мероприятия на определение синдрома раздраженного кишечника включают: консультацию специалиста с проведением аноректальной менометрии и дифференциальной диагностики для исключения иных патологических состояний, рентген-снимок с предварительным введением контрастного вещества через клизму.

Существует общепринятый протокол Рим III диагностических критериев, которым относят: периодические абдоминальные боли с возможным присоединением кишечных спазмов, видоизмененного стула и метеоризма, эти симптомы обязательно должны проявляться не менее трех дней за один месяц, присутствовать на протяжении трех месяцев подряд. Меры терапевтического воздействия всегда комплексные, классифицируются на немедикаментозное — с коррекций образа жизни, принципов питания пациента и с применением лечебных препаратов, при необходимости прибегают к консультации психолога.

Смотреть результаты. Помимо лекарственных средств, под врачебным контролем может проводиться лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, народные методы лечения отвар семян льна, чернослива, ромашки, фенхеля, пшеничных отрубей, препараты валерианы. Диета при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом направлена на устранение негативной симптоматики со стороны желудочно-кишечного тракта и подбирается индивидуально для каждого пациента.

Диета при СРК с запорами и метеоризмом состоит из определенного меню четвертый стол по Певзнеру при диарее, третий диетстол при запоре. Предписывает употребление отрубей, свежих, приготовленных на пару овощей, ограниченное количество свежих фруктов, при их переизбытке эффект будет прямо противоположен. Питание при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом ограничивает продукты, которые ведут к газообразованию, изменению стула цельное молоко, хлебобулочные изделия, сахарозаменители, сладости, бобовые, сухофрукты.

Рисовая каша при запорах и СРК не рекомендована, обладает крепящим эффектом и содержит мало пищевых волокон. Она не является диетической едой при данной болезни. Лечение синдрома раздраженного кишечника с пищевой коррекцией у детей старшего возраста ничем не отличается от рекомендованного питания для взрослых пациентов. Детям, не достигшим 1 года, на искусственном вскармливании следует подбирать сбалансированные смеси с содержанием пребиотических и пробиотических веществ.

Для заболевших важно осознавать суть состояния и контролировать дневной рацион, режим сна, отдыха, при необходимости обращаться за помощью к лечащему врачу, не допуская осложнений. Прогностические данные свидетельствуют о том, что люди прошедшие такие семинары имеют более высокий процент благоприятного излечения.

Психотерапевтическая терапия и консультация невролога, когнитивная бихевиоральная терапия, гипнотические влияния, психологическая поддержка больного дают возможность свести к минимуму тревожность, научиться самостоятельно справляться с различными стрессовыми ситуациями, более мягко выходить из них. Налаженная связь между врачом и пациентом позволяет вовремя пресекать развитие нежелательных реакций, обострений, более четкого выполнения лечебного плана самим больным.

Лечение СРК с запорами, применяя медикаменты, используют в среднетяжелых случаях. Используют несколько групп препаратов, направленных на устранение определенного симптомокомплекса.

Применяются для снятия спазма мускулатуры кишечника, при вздутии и распирании кишечника, для облегчения болевых ощущений при острых явлениях СРК. Дозировка в разы меньше, чем при депрессивных расстройствах. Представители данной группы: Диазепам, Оксазепама, Валокордин, Персен, настойка пустырника.

Применяются при заболевании с преобладанием диареи, имеют свойство останавливать болезненные атипичные сокращения и возобновлять нормальное функционирование кишечника. К таким относят Лоперамид и Имодиум. При СРК с запорами лечение включает слабительные средства — Дуфалак, Цитруцел, Бисакодил многокомпонентные, комбинированные препараты склонны наоборот раздражать толстую кишку.

Распространено применение пробиотиков для восстановления микрофлоры, пищевых волокон, фитотерапевтических препаратов. При составлении плана лечения синдрома раздраженного кишечника, необходимо тщательно подбирать препараты, дабы не вызвать обратного эффекта, не спровоцировать обострения заболевания. Главная страница Запор.

Методы лечения и необходимость диеты при СРК с запорами 7 сентября Советуем почитать. Как правильно делать массаж при запорах Причины появления крови при запоре Как избежать развития запоров перед месячными. Какой информации не хватает в статье? Больше обзоров эффективных средств Продукты, которые помогут при проблеме Как избежать запоров Как облегчить болевые ощущения Смотреть результаты. Рекомендовано нормализовать режим принятия пищи, обогатить рацион продуктами вмещающими клетчатку овес, перловая, гречневая каша , нормализовать питьевой режим около 1, литров негазированной воды , отказаться от газированных и крепких спиртосодержащих напитков, ограничить употребление кофе.

Антибиотические средства, при доказанной бактериальной природе заболевания, иногда используются в лечении СРК, но важно помнить про негативные последствия от данных медикаментов.

Статья была одобрена редакцией. Рейтинг статьи:. Задать вопрос или смотреть все вопросы Поиск клиники. Похожие статьи. Обзор гимнастических упражнения для улучшения работы кишечника при запорах. Как оказать помощь малышу 4 лет при запоре. Причины возникновения болей в животе при запорах и как их устранить. Обзор слабительных свечей при запорах для пожилых людей.

Синдром раздраженного кишечника, сопровождаемый запорами, представляет собой патологический процесс, связанный с дисфункцией желудочно-кишечного тракта. Состояние сопровождается задержкой дефекации, повышенным вздутием живота и болями в области кишечника.

СРК с запорами

Switch to English sign up. Phone or email. Синдром раздраженного кишечника СРК. Нижеприведенный текст писался мной для тревожных расстройств в целом. Но он также справедлив для СРК, если считать что это разновидность тревожного расстройства. Если у вас при СРК нет высокой тревоги, то скорей всего причина в вашем случае не психологическая, а органическая, и тогда нижеприведенная информация не для вас.

Важно понимать, что фармакология не устраняет причины, а только снимает симптомы, поэтому при отмене лечения симптомы возвращаются. И вторая важная вещь - чем сильнее лекарство тем больше к нему привыкание и побочные эффекты.

Самые простые противотревожные средства, это различные средства на натуральных травах, пустырник, валерьяна, мята и т. Продается в любой аптеке без рецепта. Более сильные средства это транквилизаторы, выписать их может невролог или психиатр. Транквилизаторы можно разделить на две группы бензодиазепиновые и НЕбензодиазепиновые. НЕбензодиазепиновые слабее убирают тревогу, зато не вызывают зависимости и значит их можно очень долго пить, не боясь за последствия, поэтому предпочтительнее сначала попробовать их, а потом уже если не поможет то переходить на бензодиазепиновые.

Действующие вещества в этих препаратах разные, поэтому кому то больше подходит один препарат, а кому то другой. Наиболее сильный из этой группы - атаракс, но в то же время он слабее любого бензодиазепинового транквилизатора. Препараты этой группы не рекомендуется пить курсом изза вырабатывания зависимости, но они очень хороши для разового снятия тревоги в стрессовые моменты. Например, раз в три дня. Если же пить курсом, то желательно, чтобы курс не превышал 1 месяц.

Также в эту группу можно включить ноотропы с анксиолическим эффектом, такие как фенибут, ноофен, анвифен. Эти препараты также вызывают привыкание, поэтому их не желательно пить длинными курсами. Желательно чтобы курс не превышал 1 месяц. Врачи назначают обычно по схеме 1т. Также в эту группу входит зарубежный препарат GABA, который можно купить без рецепта на сайте ru. Назначают такую схему и неврологи и психиатры некоторые неврологи могут не назначать антидепрессанты и отсылать к психиатрам.

С антидепрессантами есть много проблем, во первых они действуют не сразу и надо некоторое время на то чтобы в организме накопилось действующее вещество, во вторых какой то антидепрессант вам может индивидуально не подойти и тогда надо менять его на другой а узнать, что он вам не подходит вы сможете только через месяц приема , в третьих антидепрессанты могут дать сильные побочные эффекты, особенно в начале приема.

Ну и при прекращении приема возникает так называемый "синдром отмены", который сопровождается различными неприятными ощущениями. В начале приема антидепрессантов первые две недели почти всегда возникают неприятные побочные эффекты, поэтому в это время очень желательно пить, что нибудь для улучшения состояния, например, атаракс, или какое нибудь болеутоляющее, если будут головные боли, если побочка сильная то можно добавить фенибут или феназепам.

Также для уменьшения побочки лучше начинать курс с малых доз, и постепенно плавно их наращивать по мере привыкания. Более подробно про антидепрессанты написано ниже. Если с психологом работать не хотите тогда лучше идти к психиатру и подбирать себе антидепрессанты. Антидепрессанты желательно пить как минимум полгода. Антидепрессанты В большинстве случаев проблему тревожного расстройства можно решить через работу с психологом, без применения антидепрессантов, если по каким то причинам вы не хотите работать с психологом, то остается вариант - антидепрессанты.

Антидепрессанты это долгая история. Минимальный курс составляет полгода. Где то недели занимает выход на рабочую дозу, в это время у вас будут идти побочки, поэтому антидепрессант нужно чем то "прикрывать", обычно для этого используют транквилизаторы или нейролептики. Выходить на рабочую дозу лучше постепенно, плавно наращивая дозировку, это делается опять же для уменьшения побочки.

После отмены антидепрессанта, появляется так называемый "синдром отмены", в котором вы будете опять же испытывать неприятные ощущения. Для уменьшения синдрома отмены, опять же желательно плавно, постепенно уменьшать дозу антидепрессанта и прикрываться при этом транквилизаторами.

Важно понимать, что курс антидепрессанта не решает проблему, а переводит ее в ремиссию. В моей практике я встречал 15 летнюю ремиссию, но даже в этом идеальном случае, человека через 15 лет накрыло так сильно, что он долго лежал в клинике неврозов.

Антидепрессанты бывают разных групп, на сегодняшний день для лечения тревожных расстройств в основном используют группу СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Это названия действующих веществ, торговые названия самих препаратов будут даны ниже. Эсциталопрам г. Торговые названия: ципралекс, селектра, элицея, эйсипи, эзопрам, эзопрекс, эссобел, ленуксин, лексапро, мирацитол, цитолес, эсцитам, депресан. На сегодняшний момент это самый выписываемый АД на западе.

Наиболее комфортный синдром отмены. В общем рекомендую в первую очередь попробовать этот препарат. Сертралин г. Торговые названия: золофт, стимулотон, асентра, серената, серлифт, торин, депрефолт, залокс, сертралофт, депралин, алевал, люстрал. Второй после эсциталопрама по степени переносимости. Пароксетин г.

Торговые названия: паксил, рексетин, плизил, адепресс, актапароксетин, пароксин, люксотил, ксет, сирестилл, seroxat. Самый тяжелый синдром отмены и самые сильные побочки. Есть смысл выбирать пароксетин в тяжелых случаях, когда эсциталопрам не справляется. Также для лечения тревожных расстройств часто используют группу антидепрессантов СИОЗСН - Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина.

За счет блокады как серотониновых, так и эпинефриновых рецепторов эффективность выше, чем для классических СИОЗС. Действие препаратов меняется по мере нагнетания дозы.

В малых дозировках действуют только как серотониновые ингибиторы, и в этих дозах действие ничем не отличается от обычных СИОЗС. Но по мере увеличения терапевтической дозы начинают проявлять себя как ингибиторы обратного захвата норадреналина. Наиболее популярный препарат из этой группы - венлафаксин. Венлафаксин г. Торговые названия: велаксин, велафакс, эфевелон, эффексор, венлаксор, тревилор, ньювелонг, депрексор.

Побочки по сравнению с плацебо. У препарата ярко выражен синдром отмены, соответствует таковому у пароксетина. В целом по эффективности и побочкам препарат сравним с пароксетином, но при этом гораздо меньше ударяет по сексуальной сфере. Show more posts. By continuing to browse, you consent to our use of cookies.

You can read our Cookie Policy here.

Синдром раздражённого кишечника

СРК с запорами протекает на фоне общего недомогания и дискомфорта в кишечнике. У пациента отмечается затрудненный процесс переваривания и пищи. Патология характеризуется отсутствием стула на протяжении суток. С заболеванием сталкивается практически 20 миллионов человек всей планеты, большую долю которых составляют женщины.

Рецепты, меню и продукты для диетического питания. Патологическое состояние чаще бывает вызвано психосоциальным расстройством. При стрессе в организме человека продуцируются эндогенные вещества, которыю нарушают чувствительность и перистальтику кишечника.

Синдром раздраженного кишечника с преобладанием затрудненной дефекации может стать следствием воздействия дополнительных факторов, среди которых:. Чаще всего к развитию заболевания приводит нахождение человека в константном стрессе при несбалансированном питании. СРК с затрудненной дефекацией характеризуется твердыми каловыми массами, схваткообразной резью в животе, урчанием. В случае несварения, отравления пищей патологический процесс распространяется на пищеварительный тракт: болевой синдром затрагивает область желудка, появляется отрыжка, метеоризм, ложные позывы в туалет.

Хронический запор при дефекации не чаще 2 раз в 7 дней наблюдается измененный стул: из него формируются шарики. Даже после окончания акта больного не покидает ощущение наполненности кишечника. Синдром раздраженного кишечника на фоне запоров по клиническим симптомам схож с язвенным колитом, болезнью Крона и прочими серьезными недугами.

К числу подобных проявлений патологии относятся:. Диагностика заболевания включает консультацию доктора с осуществлением аноректальной манометрии и дифференциальную диагностику в целях исключения прочих серьезных патологий. Может возникнуть необходимости проведения рентгена с использованием контрастного препарата. Согласно общепринятому протоколу Рим III, состояние пациента оценивается в зависимости от появления периодической абдоминальной боли, кишечных спазмов, метеоризма, видоизмененных каловых масс.

Терапия болезни носит комплексный характер, направлена на устранение клинических симптомов и налаживание работы желудочно-кишечного тракта. Лечебный курс включает прием медикаментов, соблюдение диеты и психотерапию при необходимости. Медикаментозный курс больного при синдроме раздраженного кишечника с преобладанием запоров включает прием слабительных, спазмолитиков, пробиотиков, антидепрессантов.

В таблице ниже представлены наиболее эффективные представители лекарственных групп:. Диета при СРК с запорами и метеоризмом предполагает исключение и включение в меню больного определенных продуктов питания. В таблице ниже отображены основные из запрещенных и разрешенных позиций:.

В случае развития патологии на фоне стресса, депрессивного состояния с пациентом работает психоневролог. Проводится когнитивная бихевиоральная терапия, гипнотические сеансы. Этот же специалист прописывает больному антидепрессанты, седативные средства, транквилизаторы при необходимости. В дополнение к основному терапевтическому курсу при синдроме раздраженного кишечника можно использовать народные средства.

При этом важно соблюдать осторожность и проконсультироваться с доктором до начала терапии. При рассматриваемой патологии не следует использовать слабительные средства, стимулирующие кишечную моторику и тормозящие процесс вывода жидкости и солей из нижних отделов ЖКТ, например, препараты на основе ревеня, крушины. По мере проведения лечения больному стоит увеличить объем ежедневной физической активности. Упражнения призваны не только унять боль, но и нормализовать работу кишечника.

Пациенту рекомендуется:. Диагностировать патологию у маленького ребенка непросто. При подтверждении клинических симптомов больному назначают ряд анализов исследование мочи, крови, бакпосев каловых масс, копрограмма. Если были замечены признаки прочей болезни, пациента направляют в стационар для дальнейшего обследования.

Лечение патологии у детей основывается на тех же принципах, что и терапия взрослых: ребенку показана диета при СРК с запорами и прием медикаментов. Пациентам младше 12 месяцев, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо подобрать сбалансированную смесь, содержащую пребиотические и пробиотические компоненты. При длительном непринятии лечебных мер в отношении СРК с регулярными запорами у больного может развиться осложнение.

В числе неприятных последствий обычно оказываются: некроз кишечной стенки или кровотечение. Самый неблагоприятный исход — копростаз. К клинической картине патологии относятся:. Профилактика болезни заключается в соблюдении режима дня, ведении здорового образа жизни, налаживании сбалансированного питания, сокращении стресса. Синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров в клинической практике встречается нередко. В числе пациентов оказываются как взрослые, так и дети.

Наиболее частой причиной расстройства становится тандем из константного стресса и несоответствующего питания. Терапия патологического состояния включает прием медикаментов, соблюдение диеты, психотерапию при соответствующей природе болезни. Не исключено проведение терапии народными средствами. В случае проявления характерных признаков у ребенка, больному показано аналогичное по принципу построения лечение, скорректированное с учетом возрастной группы пациента.

При отсутствии лечения у человека развиваются осложнения некроз кишечной стенки, кровотечение и пр. При соблюдении профилактических мер ведении здорового образа жизни и сокращении стресса развития заболевания можно избежать.

Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Skip to content Close side panel Контакты Карта сайта Правила сайта и политика конфиденциальности Редакция сайта. Anonymous Vote. Sign in with Wordpress. Мобильное приложение с какими функциями Вы бы себе скорее поставили? Поиск и запись на очный прием к врачу. Получение дистанционной медицинской консультации. Форум для обсуждения проблем с ЖКТ в "неформальной обстановке". Поиск и заказ доставки лекарств для ЖКТ.

Доставка продуктов полезных для ЖКТ и рецептов блюд из них. Дневник питания для пользователей с заболеваниями ЖКТ. Народные средства и рекомендации для здоровья желудка.

Астрология и здоровье. Чем полезна вода при запоре. Курага — эффективное средство от запора. Инна Корнейчук. Я рада вас приветствовать на сайте Zapora.

Я - автор статей на сайте, а также практикующий врач-гастроэнтерлог с летним стажем работы. You Might Also Like Запор и рвота у ребёнка: возможные причины недуга и его лечение Posted on 7 февраля Нарушение мочеиспускания при запоре — есть ли взаимосвязь Posted on 18 мая Почему возникает запор у ребёнка 2 года Posted on 28 сентября Leave A Reply Cancel Reply.

Овсяная каша на воде с небольшим количеством сливочного масла, сухарик пшеничный, отвар шиповника.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Синдром раздраженного кишечника FODMAP СРК

Комментариев: 3

  1. Ляззат:

    Ирина, у меня с детства была пониженная кислотность, я пила разные настойки подорожника. крапивы, даже соляную кислоту прописывали. И вдруг в 30 лет открылась язва, я не знала. были просто ужасные боли, питалась тогда обычно лапшой б/п.А потом начались ужасные боли, даже после того как попью воды. В итоге язва.Когда я меня проверили, врач сказал, что одна язва уже зарубцевалась, одна открытая.Но понять, что у тебя что-то с желудком можно сразу, симптомов дофига, и они мешают жить и работать. Меня женщины с работы силой отправили к врачу, видя как я мучаюсь

  2. Алинка:

    Бла бла бла.Сейчас люди страдают таким словом как дефицит сна.Многие не могут спать из=за того что их работа забирает не 12 часов а все 24.другие не могут заснуть из-за своей эмоциональности или постоянных стресов

  3. viv2402:

    Тогда организм будет порядке. И еще важная изюминка НЕ ЗАПИВАТЬ ДЕСЕРТ!!!! пить после десерта можно не рань чем через 40 мин. Так как если запивать ( конфетку, тортик, печенье и тд) быстрые углеводы тут же растворяются и откладываются в жир ! Можно за 20-30 минут перед употреблением десерта заполнить желудок клетчаткой ( зеленью) и тогда отложения вам не грозят.